Цистит уретрит у женщин – причины, отличия, симптомы и лечение

Понятие уретрит

В основе уретрита лежит воспаление стенок мочеиспускательного канала (уретры), вызванное каким-то причинным фактором. Женский мочеиспускательный канал имеет небольшую длину около 1-2 см и является достаточно широким.

Анатомическое строение уретры у женщин обуславливает легкость проникновения возбудителей заболевания в мочевой пузырь, а также отсутствие нарушения оттока мочи даже при значительном отеке слизистой мочеиспускательного канала.

Уретрит, конечно же, не является угрожающим жизни заболеванием, но доставляет весьма неприятные ощущения, лишающие комфортной жизнедеятельности, а также опасен своими осложнениями для женского здоровья.

У женщин очень часто параллельно протекают два заболевания — уретрит и цистит, и цистит при этом выступает самым простым осложнением уретрита (см. цистит у женщин — симптомы, лечение). Вот почему лечение уретрита должно быть своевременным и полным – если запустить этот воспалительный процесс, может развиться восходящая инфекция, осложнения которой опасны и сложно поддаются терапии.

У женщин очень часто параллельно протекают два заболевания — уретрит и цистит, и цистит при этом выступает самым простым осложнением уретрита (см. цистит у женщин — симптомы, лечение).  Вот почему лечение уретрита должно быть своевременным и полным – если запустить этот воспалительный процесс, может развиться восходящая инфекция, осложнения которой опасны и сложно поддаются терапии.

Антибактериальная терапия при цистите и уретрите у женщин

Циститу и уретриту характерна дизурия. Её признаками является болезненность при выделении урины, уменьшение объёма мочи во время опорожнения пузыря, увеличение частоты позывов. При обоих заболеваниях человек становится раздражительным, у него снижается качество сна.

В результатах анализа мочи выявляют общие для цистита и уретрита показатели:

  • ощелочение урины (pH>7);
  • лейкоцитурию;
  • наличие слизи;
  • бактериурию;
  • помутнение мочи;
  • гематурию (скрытую кровь в урине).

Лёгкое течение обоих заболеваний не меняет показатели крови при её клиническом исследовании. Одинаково проявляется и сложная форма патологий. При тяжёлом развитии цистита и уретрита в результате ОАК отмечают лейкоцитоз больше 7-9×10*9, увеличение СОЭ выше 15мм/ч и нейтрофилез не меньше 6%.

Воспаление слизистой мочевого пузыря возникает на фоне уретрита, уролитиаза, переохлаждения, изменения гормонального статуса при беременности, мено- и андропаузе. Болезнь часто развивается вследствие пиелонефрита, раздражения оболочки органа веществами, выводящимися через почки.

Слизистая мочевого пузыря воспаляется, если человек:

  • не соблюдает нормы гигиены;
  • носит тесное и/или синтетическое нижнее бельё;
  • ведёт малоподвижный образ жизни;
  • не лечит заболевания органов половой системы и другие хронические патологии;
  • не пользуется презервативом при анальном сексе и коитусе с партнёром, больным ИППП.

Бывает, что у женщин воспаление оболочки пузыря развивается после первого полового акта. Причиной цистита считается рубцевание слизистой влагалища в месте разорвавшейся девственной плевы. Если в процессе заживления деформируется отверстие уретры, инфекции чаще проникают внутрь короткого мочевыделительного канала. Это вызывает рецидив посткоитального цистита вслед за половым актом.

Стенки мочеиспускательного канала воспаляются на фоне цистита, инфекционных заболеваний половых органов, венерических патологий. Часто патогены в оболочку уретры проникают с лимфой или кровью из очагов болезни в кишечнике, дыхательных путях, других органах, не связанных с мочевыделительной системой.

Другие причины уретрита:

  • отказ от применения презервативов во время секса;
  • травма слизистой уретры (ушиб, повреждение конкрементом или инструментом);
  • чрезмерное использование гелей для интимной зоны;
  • несоблюдение гигиенических норм.

Нередко болезнь возникает из-за употребления острой, кислой пищи, приёма алкоголя, длительной лекарственной терапии или аллергии. Стенки мочеиспускательного канала могут воспалиться по тем же причинам, которые вызывают развитие цистита.

Чтобы избежать распространения патологического процесса в другие отделы мочеполовой системы, нужно на период лечения отказаться от секса. Требуется также пройти обследование и курс терапии половому партнёру заболевшего человека.

Лечение цистита, уретрита или их сочетания:

  1. Пациенту назначают щадящую диету с исключением из рациона острой, кислой, жирной, жареной пищи, газированных напитков и алкоголя. Человеку нужно употреблять воды более 2 л, чтобы улучшить вымывание патогенов из мочевыделительных органов.
  2. Для укрепления защитной системы организма используют повышающие иммунитет средства.
  3. Для уничтожения инфекции используют антибиотики и антимикробные препараты, к которым патогены выявили чувствительность.
  4. Для предупреждения распространения болезни применяют сидячие ванночки или промывания с добавлением в жидкость уроантисептиков.
  5. Прием антибиотиковСимптоматическую терапию проводят спазмолитиками и противовоспалительными средствами.
  6. При лечении беременных женщин применяют вагинальные свечи и таблетки, не предоставляющие угрозу формирования ребёнка.

Цистит уретрит у женщин - причины, отличия, симптомы и лечение

Нельзя после улучшения самочувствия прекращать или менять схему терапии. Нарушение врачебных предписаний, уменьшение лекарственных дозировок или отказ от физиопроцедур способствует хронизации болезни.

Ведущую роль в возникновении данного воспалительного процесса мочеиспускательного канала играют различные инфекции, меньшее значение в развитии уретрита имеет раздражение уретры неинфекционными факторами.

Под неспецифическим уретритом понимают классическое гнойное воспаление. Симптоматика является схожей вне зависимости от того, каким микроорганизмом был вызван воспалительный процесс. Чаще всего в роли возбудителей такого уретрита выступают стрептококки, стафилококки и кишечная палочка.

Специфический инфекционный уретрит возникает вследствие инфекций, передающихся женщине половым путем. В таком случае симптомы уретрита будут варьироваться в зависимости от инфекционного агента.

Специфический инфекционный уретрит может вызываться гонококками (гонорейный), трихомонадами (трихомонадный), грибами кандида (кандидозный), хламидиями (хламидиозный), микоплазмами (микоплазменный).

Выделяют также вирусный инфекционный уретрит, основными возбудителями которого являются вирусы герпеса и остроконечных кондилом.

Неинфекционный уретрит может быть вызван несколькими причинами:

  • мочекаменная болезнь, при которой через уретру выходят мелкие камни и повреждают слизистый слой острыми краями;
  • злокачественные опухоли уретры, которые сопровождаются воспалительными реакциями;
  • травмы уретры после цистоскопии, катетеризации, вследствие умышленного раздражения мочеиспускательного канала различными предметами;
  • аллергические заболевания;
  • гинекологические заболевания;
  • венозный застой в сосудах таза;
  • первая половая близость.

Выделяют 2 пути заражения уретритом инфекционного происхождения: половой или гематогенный. Половой путь передачи реализуется во время незащищенной близости с больным человеком, гематогенный – при попадании возбудителя с током крови либо лимфы из очага локального хронического воспаления (кариозные зубы, хронический гайморит, тонзиллит, туберкулез и пр.).

Факторами, способствующими развитию уретрита, являются:

  • Снижение защитных возможностей вследствие перенесенных тяжелых заболеваний, неполноценного питания, диет, авитаминозов;
  • Низкая гигиеническая культура, несоблюдение правил индивидуальной гигиены;
  • Наличие хронических воспалительных процессов;
  • Заболевания органов мочеполовой системы;
  • Травмы половых органов;
  • Переохлаждение;
  • Алкоголизм;
  • Стрессы, психоэмоциональный перегрузки;
  • Период беременности, когда иммунитет ослаблен, а организм подвергается серьезным гормональным перестройкам.

Основное различие у этих двух заболеваний – место локализации воспалительного процесса. Так, при цистите воспаляется мочевой пузырь, а при уретрите – мочеиспускательный канал. Симптомы их практически идентичны:

  • задержка мочи;
  • боли и рези при мочеиспускании;
  • повышенная температура тела;
  • частые позывы в туалет;
  • мочеиспускание небольшими порциями;
  • появление крови в моче.

Действительно, если оба этих диагноза крайне схожи по симптоматике, то стоит ли проводить между ними черту различия? Да, разница все же есть, и существенная. При цистите – воспалении мочевого пузыря – заболевание нередко протекает в скрытой форме.

Как правило, так случается, если возбудитель – патогенная бактерия, уже имеется в организме женщины (кишечная палочка, стафилококк). То есть цистит многие урологи воспринимают как аутоиммунное заболевание.

Уретрит же у женщин нередко вызывают венерические болезни. Если пациентке поставлен диагноз «уретрит», скорее всего, в месте локализации будет выявлена инфекция, передающаяся половым путем.

Кроме того, симптоматика уретрита в отличие от цистита обычно несколько запаздывает. То есть женщина ощущает неприятные ощущения в области гениталий тогда, когда воспалительный процесс уже приступил к активной фазе размножения и распространения на смежные органы.

Что предполагает лечебный процесс:

  • прием антибиотиков и противовирусных препаратов;
  • корректирование режима питания;
  • физиопроцедуры.

Само лечение проводится амбулаторно, и только в редких случаях, когда воспалительный процесс уже перешел в фазу гнойного, может потребоваться нахождение пациентки в стационаре.

Если у женщин имеется цистит и уретрит, то лечение в обязательном порядке включает в себя прием антибактериальных препаратов. Такое назначение делает только врач, и только по результатам анализа на посев мочи на чувствительность.

Этот анализ очень важен, поскольку он позволяет не только с точностью выявить возбудителя, но и определить группу препаратов, которые окажутся эффективными для лечения цистита и уретрита у конкретной пациентки.

Форму приема лекарственного средства также выбирает врач, исходя из тяжести патологии и сопутствующих заболеваний. Так, если у пациентки имеются заболевания желудочно-кишечного тракта, то некоторые таблетки могут повредить слизистую пищеварительных органов и ухудшить самочувствие больной.

Инъекции обычно назначаются в самых запущенных случаях, когда срочно требуется немедленное проникновение лекарства в кровь. Также эта форма лекарств может применяться у пациенток с сильным рвотным рефлексом.

Этот препарат на основе фосфомицина – один из самых популярных, применяемых для лечения цистита и уретрита бактериального происхождения. Считается, что практически все бактерии не имеют устойчивости к этому антибактериальному средству.

Особенность препарата в том, что он создан специально для лечения воспалений урогенитальной сферы. Антибиотик не связывается с белками крови, впитывается из кишечника. В мочеполовых органах активный компонент препарата находится несколько суток, а значит, его воздействие будет не просто длительным, но еще и эффективным.

К недостаткам можно отнести относительную дороговизну препарата – около 330 рублей за пакетик в 2г вещества, но из-за высокой эффективности на курс лечения воспалений мочеполовых органов может потребоваться не более 3 штук.

Основные препараты

  • инфекции;
  • некоторых гинекологических и урологических заболеваний;
  • неаккуратного проведения медицинских процедур, например, катетеризации;
  • мочекаменной болезни, при которой камешки выходят вместе с мочой и царапают внутреннюю поверхность мочеиспускательного канала, вызывая воспаление.

Лечение хронического уретрита

мочевой пузырь

При цистите болезненным изменениям подвергается мочевой пузырь, а при уретрите мочеиспускательный канал. В основе этих заболеваний лежит воспаление слизистых оболочек с развитием выраженного отека и покраснением тканей.

Из-за анатомического строения мочеполовых органов врач-уролог проводит терапию мужского цистита и уретрита. У женщин лечением данных болезней и профилактикой их осложнений занимаются сразу несколько специалистов (уролог, гинеколог).

Это связано с тем, что слабый пол более подвержен этим инфекциям, из-за того, что природа наградила женщин коротким и широким мочеиспускательным каналом. Именно по нему микробы могут распространиться восходящим путем в слизистую уретры и мочевой пузырь.

Кроме того, близкое расположение влагалища и ануса является дополнительными источниками инфицирования женской мочеполовой системы патогенной микрофлорой, которая при несоблюдении гигиенических правил с легкостью может мигрировать в уретру или мочевой пузырь.

Из-за высокой восприимчивости к бактериальным инфекциям лечение антибиотиками при цистите и уретрите у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Это обусловлено анатомией мужского организма. Уретра у них длиннее и уже, что минимизирует возможности проникновения возбудителей извне, поэтому нередко наблюдается протекание заболеваний в легкой форме.

  • Инфекции. При этом заболевание вызывается проникновением в мочевой пузырь бактерий (стафило- или стрептококков, кишечной или синегнойной палочек, грибков, простейших и других микроорганизмов). Микробы попадают в орган из внешней среды (восходящим путем), реже переносятся с током крови, лимфы из хронических очагов инфекции в организме (почек, суставов, легких, кожных покровов и других органов или систем). Воспаление мочевого пузыря чаще всего вызывает кишечная палочка! Она попадает на слизистые половых органов во время интимной близости или при несоблюдении гигиенических правил при посещении общественных туалетов, бань, бассейнов.
  • Травмы (ушибы, сдавления, ранения, разрывы, инородные тела в полости мочевого органа, химические или термические ожоги). В этих случаях заражение происходит из-за нарушения целостности и стерильности организма. Также цистит может развиться и при нарушении норм асептики во время хирургических операций или манипуляций на мочевом пузыре.
  • Понижение защитных сил организма. Ослабление иммунитета происходит после тяжелых инфекций, обострений хронических болезней, радиационного облучения, отравлений.
  • Аллергические реакции, которые отличаются повышенной чувствительностью к раздражающим агентам и могут привести к накоплению антител в моче, их избыток провоцирует воспалительные заболевания мочеполовой системы.
  • Нарушения метаболизма, болезни обмена веществ и эндокринные патологии. Изменения баланса биоактивных веществ, белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных элементов, гормонов могут вызвать реакции воспаления в мочеполовой системе.
Предлагаем ознакомиться:  Флемоксин Солютаб при цистите у женщин

К провоцирующим факторам, способствующим развитию болезни относятся:

  • систематическое переохлаждение;
  • сезонные вспышки ОРВИ, гриппа;
  • ношение утягивающего белья;
  • злоупотребление соленной и острой пищей, алкоголем;
  • низкая физическая активность;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • неконтролируемый прием стероидных препаратов или биодобавок к пище;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Цистит может протекать в острой форме или приобретать хронический характер (то есть продолжаться более 3-х месяцев или иметь множество рецидивов за короткий промежуток времени).

Цистит уретрит у женщин - причины, отличия, симптомы и лечение

Острое течение цистита начинается с выраженного недомогания (разбитости, вялости, усиленной потливости, сонливости), затем возможен подъем температуры, простреливающие боли, ощущение сдавления внизу живота, рези во время опорожнения мочевого пузыря, частое посещение туалета и обманчивые позывы на мочеиспускание, уменьшение объема и изменение цвета мочи.

Хроническим заболевание становится на фоне недопеченного острого процесса, в таких случаях при переохлаждениях или изменениях условий жизни возникают обострения с характерной симптоматикой воспаления мочевого пузыря.

Для обычного человека признаки этих болезней имеют ряд сходств. Боли локализуются в области мочеиспускательного канала, отдают в паховую область, поясницу. Затруднен акт мочеиспускания, частота позывов увеличивается, имеются выделения из уретры.

Однако, при объективном осмотре врач может определить отечность в зоне уретры, отсутствие выраженных симптомов интоксикации (высокой температуры, слабости) и сохранение работоспособности при воспалении мочеиспускательного канала.

Одним из способов, как отличить цистит от уретрита является обычный анализ мочи по нечипоренко, при котором определяется количество лейкоцитов. При цистите их концентрация будет значительно выше. Самым показательным признаком, который расскажет, чем цистит отличается от уретрита, является УЗИ-обследование, которое обнаружит воспалительные изменения, их выраженность и локализацию.

Интересно, что сочетанная патология цистит и уретрит у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин. При этом выявить оба заболевания возможно только после полного обследования.

В любом случае, при возникших подозрении на цистит или уретрит, необходимо обратиться к врачу. Распространяются эти заболевания быстро и часто переходят друг в друга, поэтому только их своевременная терапия может уберечь пациентов от прогрессирования патологий и серьезных осложнений.

Уретрит у женщин весьма редко протекает с яркой симптоматикой. Как и для многих болезней, для уретрита характерен период инкубации длительностью от нескольких минут до одного-двух месяцев, когда никаких проявлений болезни не наблюдается.

Однако и по истечении этого латентного периода уретрит может развиваться без развития каких-либо специфических проявлений – около половины случаев женского уретрита протекает бессимптомно. Такого рода хронический уретрит у женщин симптомы не дает, но при этом является контагиозным и легко передается при половой близости, а еще опасен осложнениями, которые возникают на фоне, казалось бы, полнейшего здоровья.

Специфический и неспецифический уретрит различается клинической картиной.

Цистит уретрит у женщин - причины, отличия, симптомы и лечение

зуд и различного рода дискомфорт во время мочеиспускания (тянущее, сжимающее чувство); периодическая болезненность ноющего характера, боли в области лобка; выделения различного характера из уретры, вплоть до гнойных; примеси крови в моче; ощущение «склеенного» мочеиспускательного канала в утреннее время.

Перечисленные симптомы не обязательно присутствуют одновременно, скорее, часть из них по выраженности будет превалировать над другими. Еще одной отличительной особенностью течения уретрита является отсутствие общей симптоматики, такой как гипертермия (повышение температуры), слабость и пр.

Хроническое течение уретрита характеризуется отсутствием каких-либо признаков, и лишь при обострении процесса возникают определенные проявления патологии.

Специфический инфекционный уретрит, вызванный тем или иным инфекционным возбудителем, имеет ряд симптомов, проявление которых позволяет заподозрить наличие в организме конкретного этиологического агента.

Исходя из вышеизложенного, становится понятно, что даже специфический инфекционный уретрит не отличается какой-либо бурной симптоматикой, и дифференциальная диагностика между описанными инфекциями проводится только врачами.

Лечение неосложненного уретрита не требует госпитализации и происходит на дому. Женщине необходимо четко выполнять назначения врача и периодически посещать поликлинику для осуществления контроля за ходом лечения.

Основным и наиболее эффективным методом лечения уретрита у женщин и мужчин является антибиотикотерапия (за исключением болезни с вирусной и грибковой этиологией). Выбор антибиотика очень важен для эффективности и полноценности лечения – выявленный возбудитель уретрита должен быть высоко чувствителен к выбранному препарату.

При уретрите изначально назначаются антибактериальные препараты, имеющие широкий спектр действия. Делается это для того, чтобы не терять время и не запускать инфекцию, поскольку бактериологическое исследование и установка чувствительности бактерии занимают определенное время.

Какие различия между циститом и уретритом

таблеток для перорального приема в 81,3% случаев острого уретрита инъекций — внутривенных 0,2% и внутримышечных 18,5% интравагинальных свечей и инсталляций -вливание антибиотика в уретру через катетер монотерапия — то есть использование 1 антибиотика в 41% случаев комбинация 2 препаратов в 41% 3 антибиотиков в 13% 4 препаратов в 5% случаев

Наиболее часто используемые препараты при остром уретрите у женщин, которые назначаются в зависимости от возбудителя заболевания, представлены в таблице.

Гонококковый атипичные патогенные микроорганизмы (смешанный уретрит)

Женщине, страдающей уретритом, рекомендуется ограничить употребление жирной, кислой, острой, пересоленной пищи. Обязательно требуется нормализовать питьевой режим и выпивать не менее полтора литра свободной жидкости (помимо жидкости в блюдах) в сутки.

избегать переохлаждения; воздерживаться от половой близости (даже с презервативом) вплоть до полного излечения; строго соблюдать правила индивидуальной гигиены.

антибиотикотерапию с учетом чувствительности возбудителя; антисептические промывания уретры; витаминно-минеральную терапию.

При хроническом уретрите гонококковой этиологии проводятся инсталляции антибактериального препарата в уретру. Если имеются грануляции, то проводится инсталляция колларгола и раствора серебра в уретру, а также бужирование и прижигание уретры 10% — 20% раствором нитрата серебра (при выраженном сужении).

Основные препараты

  • зуд и различного рода дискомфорт во время мочеиспускания (тянущее, сжимающее чувство);
  • периодическая болезненность ноющего характера, боли в области лобка;
  • выделения различного характера из уретры, вплоть до гнойных;
  • примеси крови в моче;
  • ощущение «склеенного» мочеиспускательного канала в утреннее время.
Гонорея Гонорейный уретрит в острой стадии течения провоцирует боль с резью во время мочеиспускания – симптом возникает спустя несколько недель после заражения. Отличительным признаком данного вида уретрита является: болезненность и дискомфорт в уретре при долгой задержке мочеиспускания. Чрезвычайно важно обратиться к врачу именно на стадии явной симптоматики, т.к. при переходе инфекции в хроническое течение данные симптомы отсутствуют.
Трихомонада Если имеется трихомонадный уретрит у женщин симптомы развиваются спустя несколько недель с момента заражения, при этом около трети случаев заболевания протекают без специфических проявлений. Для болезни характерны: зуд и чувство жжения в области уретры, а также в зоне наружных половых органов. Хронитизация трихомонадного уретрита приводит к исчезновению симптоматики.
Кандидоз Развивающийся кандидозный уретрит у женщин симптомы не вызывает в течение 10-20 суток с момента заражения. Затем женщину начинает беспокоить болезненность, жжение и дискомфорт при мочеиспускании. Помимо этого, появляются выделения из уретры белесовато-розового оттенка, вязкой и даже густой консистенции. Все симптомы имеют умеренный характер выраженности.
Микоплазма Микоплазменный уретрит начинается подостро, без ярко выраженной симптоматики. Женщину беспокоит незначительный зуд и дискомфорт, сопровождаемый процесс мочеиспускания. Сегодня к микоплазменной инфекции отношение врачей несколько изменилось, поскольку поражение мочеполовой системы этими инфекционными агентами происходит крайне редко, а их присутствие может быть вариантом нормы, при обнаружении микоплазмы не во всех случаях показано лечение.
Хламидии Хламидиозный уретрит протекает бессимптомно в первые 2-3 недели после заражения. Симптомы у женщин – это очень слабый зуд и незначительная болезненность при мочеиспускании, выделения различного характера, вплоть до гнойного, из уретры.
Урогенитальный туберкулез Кроме перечисленных инфекций с похожей симптоматикой протекает и туберкулез, который способен поражать любой орган человеческого организма — половые органы, почки, мочевой пузырь и уретру, в том числе. Для внелегочного туберкулеза характерным является наличие длительной субфебрильной температуры, слабости, повышенного потоотделения. Туберкулезный уретрит обычно проявляется на фоне туберкулеза почек, когда поражается и мочевой пузырь, и уретра, иногда это сочетается с туберкулезом женских половых органов. В последние годы увеличивается заболеваемость населения туберкулезом, и его внелегочных форм тоже (то есть когда у пациента рентгенография легких в норме).
Неспецифический  уретрит При неспецифическом уретрите показаны антибиотики широкого спектра действия: цефалоспорины (цефазолин, цефотаксим, цефтриаксон); сульфаниламиды (сульфазол, уросульфан); макролиды (азитромицин, кларитромицин); фторхинолоны (клинафлоксацин).
Гонококковый При гонорейном уретрите показаны антибиотики: эритромицин, спектиномицин, олететрин, цефтриаксон, цефуроксим, рифампицин, цефакор и пр.т.е. те, которые губительно действуют на хламидий. Но в каждом случае препарат подбирается индивидуально (см. гонорея у женщин – симптомы, лечение).
Трихомонадный При трихомонадном происхождении уретрита назначается: антимикробный препарат метронидазол (трихопол), а также препараты выбора – бензидамин, иморазол, орнидазол, хлоргексидин, свечи йодовидон.
Кандидоз Кандидозный уретрит требует применения противогрибковых препаратов: леворина, нистатина, натамицина, амфоглюкамина, клотримазола (см. противогрибковые препараты в таблетках).
Микоплазменный Микоплазменный уретрит лечат антибиотиками из группы тетрациклина (доксициклин, тетрациклин).
Хламидийный При хламидийном уретрите хорошо зарекомендовали себя антибиотики из группы тетрациклина (тетрациклин, доксициклин), эритромицин, кларитромицин, азитромицин, клинафлоксацин (см. хламидиоз – схемы лечения, препараты).
Вирусный При вирусном происхождении уретрита показано лечение противовирусными препаратами – ганцикловиром, ацикловиром, рибавирином, фамцикловиром, пенцикловиром и пр.
  • таблеток для перорального приема в 81,3% случаев острого уретрита
  • инъекций – внутривенных 0,2% и внутримышечных 18,5%
  • интравагинальных свечей и инсталляций -вливание антибиотика в уретру через катетер
  • монотерапия – то есть использование 1 антибиотика в 41% случаев
  • комбинация 2 препаратов в 41%
  • 3 антибиотиков в 13%
  • 4 препаратов в 5% случаев
Уретрит неуточненной этиологии  Негонококковый уретрит,
вызванный атипичными агентами

 Гонококковый
атипичные патогенные микроорганизмы
(смешанный уретрит)

Азитромицин 24% Азитромицин 35% Азитромицин 29%
Доксициклин 18% Флуконазол 24% Доксициклин 25%
Метронидазол 18% Офлоксацин 12% Флуконазол 24%
Цефтриаксон 10% Доксицилин 12% Секнидазол 15%
Флуконазол 9% Метронидозол 6% Орнидазол 14%
Джозамицин 4% Джозамицин 5% Цефтриаксон 8%
Секнидазол 4% Кларитромицин 3% Джозамицин 6%
Ципрофлоксацин 3% Секнидазол 3%
Ниморазол 3%
Кларитромицин 3%
Тинидазол 3%
Трихомонадный уретрит атипичные агенты Гонококковый
 Метронидазол 36% Цефтриаксон 61%
 Доксициклин 21% Азитромицин 15%
 Азитромицин 9% Метронидазол 10%
 Джозамицин 6% Ципрофлоксацин 4%
Орнидазол 6% Доксициклин 3%
  • избегать переохлаждения;
  • воздерживаться от половой близости (даже с презервативом) вплоть до полного излечения;
  • строго соблюдать правила индивидуальной гигиены.
  • антибиотикотерапию с учетом чувствительности возбудителя;
  • антисептические промывания уретры;
  • витаминно-минеральную терапию.
  • настой листьев петрушки (1 ст.л. измельченных листьев на 500 мл холодной воды, настоять в течение ночи) применяется внутрь по 3 ст.л. через каждые два часа;
  • настой травы зеленчука желтого (1 ч.л. травы на 200 мл кипятка, настоять 12 часов) применяется внутрь по 1 стакану дважды в день;
  • настой листьев черной смородины (3 ч.л. травы на пол-литра кипятка) применяется в качестве чая.
  • настой цветков синего василька (цветы без корзинок заливают 200 мл кипятка) применяется по 2 ст.л. дважды в день до еды.
  • ношение тесного синтетического белья;
  • использование агрессивных средств для интимной гигиены или туалетной бумаги с отдушкой;
  • частые переохлаждения и промоченные ноги;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • неаккуратный половой акт, при котором травмируется отверстие уретры;
  • аномальное строение мочеиспускательного канала, что обычно можно исправить только оперативным путем.
  • давление в области мочевого пузыря;
  • резкие боли при мочеиспускании;
  • частые позывы;
  • незначительное повышение температуры тела;

Основные препараты

  • больному постоянно хочется в туалет;
  • перерыв между мочеиспусканиями составляет менее получаса;
  • выделяется совсем малое количество мочи;
  • при мочеиспускании чувствуется сильная режущая боль и жжение;
  • возможно задерживание мочи;
  • повышается температура, больного лихорадит;
  • в моче есть частицы крови, которые либо можно увидеть без специальных приборов (жидкость приобретает розовый оттенок), либо распознать при анализе;
  • у пациента ухудшается самочувствие, возникает быстрая утомляемость, возможны тошнота и рвота.
  • застоем крови в венах малого таза;
  • раковыми новообразованиями;
  • травмированием мочеиспускательного канала.
  1. Нарушения питания, связанные со злоупотреблением алкогольных напитков, газированных вод и кофе.
  2. Невыполнение требований личной гигиены. Не стоит носить синтетическое нательное белье, пользоваться в душе гелями, раздражающими уретру. Рекомендуется водные процедуры выполнять дважды в день, пользуясь гелевыми составами для гигиены интимного характера.
  3. режущие ощущнения у мужчиныПользование чужими полотенцами и средствами личной гигиены.
  4. Ослабленность иммунной системы организма.
  5. Застаивание крови в венах в области малого таза. Это характерно при малоподвижном образе жизни.
  6. Продолжительные стрессы и депрессии.
  7. Беспорядочность в интимной жизни, пренебрежение предохраняющими средствами в половых отношениях. Сюда же следует отнести нетрадиционные совокупления. О цистите после полового акта можно ознакомиться из нашего материала.
  8. Удерживание мочи долгое время. Если возникло желание сходить в туалет – не стоит его стараться подавить.
  9. Воспалительные процессы хронического характера, кариес и ангина.
  • Клинические проявления женского уретрита
    • Симптомы уретрита различной этиологии
  • Обследование и лечебная тактика
  • дезодоранта;
  • талька;
  • парфюмерного мыла для интимной гигиены;
  • цветной туалетной бумаги, чаще всего с каким-либо ароматом.
Предлагаем ознакомиться:  Лекарственные травы при цистите

Причины

  • таблеток для перорального приема в 81,3% случаев острого уретрита
  • инъекций — внутривенных 0,2% и внутримышечных 18,5%
  • интравагинальных свечей и инсталляций -вливание антибиотика в уретру через катетер
  • монотерапия — то есть использование 1 антибиотика в 41% случаев
  • комбинация 2 препаратов в 41%
  • 3 антибиотиков в 13%
  • 4 препаратов в 5% случаев

Основные препараты

Диагностика уретрита

Чтобы выяснить диагноз и назначить эффективное лечение, нужно провести ряд процедур и исследований:

  • Общие анализы крови и урины.
  • Выявление патогенных микроорганизмов с помощью проведения бактериологического посева мочи.
  • Проведение уретроскопии, цистоскопии с биопсией, УЗИ и контрастного рентгена мочеполовых органов.
  • Метод Нечипоренко — анализ, который определяет количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл.

Наиболее информативен именно последний анализ, так как позволяет по уровню превышения определить точно, какой тип воспаления развился. Если количество лейкоцитов и эритроцитов в 5 раз выше нормы (2 тыс.

Главная

/1 мл), то диагностируют уретрит. Если показатель еще выше, то подозревают цистит. Точно определить, где возникло воспаление позволяет УЗИ. Метод позволяет оценить масштабность воспаления, характер течения и риски развития осложнений.

Оба заболевания диагностируются одинаково. В первую очередь лечащий врач должен внимательно выслушать все жалобы пациента и определить основные симптомы болезни. Затем требуется визуальный осмотр и пальпация.

Также при воспалении мочевого пузыря часто чувствуется боль в надлобковой зоне при пальпации.

Наиболее важную роль играет анализ мочи, при котором оценивается как ее внешний вид, запах и консистенция, так и содержание в ней гемоглобина, белка, а также эритроцитов и лейкоцитов, которые могут свидетельствовать о бурно протекающем в организме воспалительном процессе.

Поставить точный диагноз позволяют диагностические мероприятия.

Цистит уретрит у женщин - причины, отличия, симптомы и лечение

После осмотра пациента и анализа жалоб пациента врач назначает такие методы дальнейшего исследования:

  1. Общий анализ мочи. При исследовании определяется изменение цвета и запаха, наличие примесей, показатели лейкоцитов, эритроцитов, белка.
  2. Общий анализ крови. Определяется концентрация лейкоцитов и степень оседания эритроцитов.
  3. Бакпосев мочи. Определяется чувствительность патогенных микроорганизмов (возбудителя болезни) к антибиотикам.
  4. Мазок из уретры. Исследуется микрофлора уретры.
  5. Рентгенологические исследования.
  6. УЗИ почек и мочевого пузыря.
  7. Цистоскопия, уретроскопия.
  8. Биопсия. Применяется с целью исключения развития опухолевых образований.

Часто кроме стандартных лабораторных анализов назначается анализ мочи по Нечипоренко. Благодаря этому методу устанавливается количество эритроцитов и лейкоцитов.

Нормой считается содержание в 1 мл моче 2000 лейкоцитов и 1000 эритроцитов. При развитии уретрита эти показатели увеличиваются в 5 раз, при цистите – превышение нормы более чем в 5 раз.

Методика лечения также имеет общие и отличные стороны. Назначения делаются только после проведенных диагностических мероприятий.

Обе патологии, как правило, не требуют госпитализации больного, однако при сложных воспалительных процессах, запущенных формах и при развитии осложнений, врач определяет необходимость в стационарном лечении.

лечение уретрита и цистита у женщин

Как и в любом другом случае, лечение уретрита и цистита направлено на устранение первопричины. Если заболевание вызвано бактериальной природой в начале лечения врач назначает антибиотики широкого спектра действия, и только после получения результатов бакпосева мочи антибиотикотерапия корректируется в зависимости от типа возбудителя. Если болезнь имеет вирусное происхождение, назначаются противовирусные препараты.

Внимание. Самостоятельно назначать и принимать антибиотики строго запрещается, в особенности в случаях хронического течения болезни. Патогенные микроорганизмы быстро привыкают к воздействию антибиотиков и адаптируются в этой среде, соответственно, лечебный эффект отсутствует. В любых вопросах по лечению заболеваний следует консультироваться с лечащим врачом.

Лечение уретрита проводится при помощи таких лекарственных препаратов:

  1. Вагинальные свечи. Макмирор, Гексикон.
  2. Антибиотики. Доксициклин, Монурал.
  3. Антисептики. Хлоргексидин, раствор Марганцовки.
  4. Витаминный комплекс для восстановления нормальной микрофлоры в уретре.

Лечение цистита проводится при помощи таких препаратов:

  1. Антибиотики. Монурал. Доксициклин.
  2. Уроантисептики. Фуразидин, Нитрофурантоин.
  3. Мочегонные травяные настои.
  4. Мочегонные препараты. Фурасемид, Индапамид.
  5. Спазмолитики. Но-шпа, Папаверин.
  6. Нестероидные противовоспалительные препараты. Ибупрофен, Диклофенак.

Кроме медикаментозной терапии врач назначает прием травяных настоев и прием препаратов на растительной основе (Уролесан, Канефрон, Монурель). Но нужно помнить, что лечение подобным образом должно осуществляться в комплексе с медикаментозной терапией. В отдельности эти средства не дадут необходимого лечебного эффекта.

На фото показана процедура цистоскопии мочевого пузыря.

На фото показана процедура цистоскопии мочевого пузыря.

Общее исследование мочи и крови. А также расширенное исследование мочи по Ничипоренко. Бактериологическое исследование мочи позволяет точно определить этиологического возбудителя уретрита; параллельно проводится тест чувствительность выявленного инфекционного агента к антибиотикам.

Исследование биологического материала (соскоба из уретры) методом ПЦР является наиболее точным диагностическим приемом, поскольку биоптат берется непосредственно из области поражения. Анализ мочи на микобактерии туберкулеза (результат ожидается в течении 10-12 недель)

Из инструментальных методов диагностики может проводиться уретроскопия – эндоскопическое исследование слизистой оболочки уретры с возможностью осуществлять дополнительные манипуляции – забор биоптата, устранение стриктур и рубцов.

Общее исследование мочи и крови. А также расширенное исследование мочи по Ничипоренко. Бактериологическое исследование мочи позволяет точно определить этиологического возбудителя уретрита; параллельно проводится тест чувствительность выявленного инфекционного агента к антибиотикам.

Цистит уретрит у женщин - причины, отличия, симптомы и лечение

Исследование биологического материала (соскоба из уретры) методом ПЦР является наиболее точным диагностическим приемом, поскольку биоптат берется непосредственно из области поражения. Анализ мочи на микобактерии туберкулеза (результат ожидается в течении 10-12 недель)

Эффективность любого назначенного препарата оправдана рациональностью его применения (чувствительностью патогенной флоры).

Чтобы добиться положительного результата лечения, необходимо провести полную диагностику организма.

В комплекс обследования входят следующие процедуры:

  1. Визуальное обследование органов малого таза. Обратиться за помощью можно к специалистам узкого профиля (урологу, гинекологу).
  2. Общий анализ крови, включая тест на С-реактивный белок.
  3. Анализ на венерические инфекции.
  4. Осмотр гинеколога.
  5. Общий анализ мочи.
  6. Бактериологического исследования отделяемого из уретры.
  7. Бактериологический посев мочи.
  8. Ультразвуковая диагностика органов малого таза.

После прохождения пациенткой полной диагностики врач на основании результатов анализов назначает комплексную терапию.

В комплекс терапии включают:

  • антибактериальные препараты системного воздействия (уросептики);
  • антибиотики местного действия в виде свечей (суппозиториев), тампонов;
  • противовоспалительные лекарственные средства;
  • диуретики (в том числе растительные);
  • антисептики местного действия в виде растворов для обработки;
  • антигистаминные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминно-минеральные комплексы и биологически активные добавки.
  • Общее исследование мочи и крови.
  • А также расширенное исследование мочи по Ничипоренко.
  • Бактериологическое исследование мочи позволяет точно определить этиологического возбудителя уретрита; параллельно проводится тест чувствительность выявленного инфекционного агента к антибиотикам.
  • Исследование биологического материала (соскоба из уретры) методом ПЦР является наиболее точным диагностическим приемом, поскольку биоптат берется непосредственно из области поражения.
  • Анализ мочи на микобактерии туберкулеза (результат ожидается в течении 10-12 недель)

Дизурия отмечается при многих заболеваниях мочевыделительных органов. Поэтому врачи проводят комплексное обследование с применением аппаратных и лабораторных методов диагностики.

Дифференцирующие признаки патологий:

  1. Цистит. Боль возникает в конце процесса мочеиспускания. На снимках УЗИ заметны дивертикулы, увеличение толщины стенок и асимметрия пузыря. Моча остаётся мутной во всех стаканных пробах, в урине обнаруживают переходный эпителий. Определить диагноз помогает цистоскопия, биопсия слизистой.
  2. Уретрит. Боль возникает вначале процесса мочеиспускания. Иногда наблюдают гнойные, серозные выделения. В анализах выявляют плоский эпителий. Окончательный диагноз устанавливают после получения результатов мазка.
  3. Пиелонефрит. Выразительными становятся признаки интоксикации. Пациент ощущает боль в области поясницы, возрастающей при поколачивании ниже почек. При анализе мочи выявляют снижение её плотности. Во время рентгеноурологического исследования отмечают изменения ткани в чашечно-лоханочном аппарате.
  4. Исследование УЗИМочекаменная болезнь. У пациента есть почечные колики, кровь в моче. При исследовании УЗИ и рентгенографии обнаруживают камни в пузыре, почках и/или канальцах.
  5. Простатит, аденома. Мужчины замечают тяжесть в промежности, затрудненное опорожнение пузыря. При ректальном исследовании выявляют увеличение половой железы.

Во время аппаратного исследования мочевого пузыря и простаты на снимках могут выявить новообразования. Злокачественность опухолей определяют методами гистологии.

Как правило, при уретрите можно заметить выделения из отверстия мочеиспускательного канала, в то время как при цистите их нет.

Возможные осложнения

Чаще всего из осложнений можно назвать воспаление почек, мочевого пузыря или простаты. Не так давно врачи провели анализ, что есть прямая связь между воспалением уретры и образованием опухоли яичек. Осложнения, последствия запущенного уретрита вылечить будет намного сложнее, чем саму болезнь.

Осложнения уретрита чаще всего развиваются при длительном, скрытом течении заболевания либо при отсутствии лечения. Первичным осложнением уретрита наиболее часто является цистит. Часто диагностируется вагинит и вульвовагинит.

Более серьезные воспалительные процессы женской половой сферы, такие как кольпит, аднексит (см. воспаление придатков — симптомы, лечение), эндометрит, возникают при распространении инфекционного процесса по половым путям восходящим путем.

Антибиотики – это наиболее популярные средства при цистите и уретрите у мужчин и женщин. Часто люди допускают ошибку и начинают лечиться на свое усмотрение. Это может навредить здоровью и вызвать обострение заболевания.

В некоторых случаях, неправильно принимая антибиотики, можно вызвать цистит. Это происходит из-за того, что такие препараты могут ослабить иммунитет и микроорганизмы, которые находятся у женщин во влагалище, а у мужчин на головке полового члена, попадают в организм. При нормальном функционировании иммунной системы микроорганизмы не распространяются.

Для женщин, у которых цистит идет рядом с молочницей противопоказано применение антибактериальных препаратов. Лечение проводят фликостатом в сочетании с нистатиновой мазью, которой обрабатывают половые органы снаружи.

Антибиотики при цистите могут стать причиной обострения кандидоза, поэтому, если нельзя отказаться от такого метода лечения, организм необходимо поддерживать укрепляющими средствами.

Воспаление слизистых мочевыделительных путей быстро прогрессирует. Уретрит перерастает в тотальную форму, вызывает цистит. Поражение оболочки пузыря при неправильном лечении либо отсутствии терапии становится причиной развития пиелонефрита.

Воспаление стенок мочевыделительного канала нередко провоцирует бесплодие. У мужчин на фоне уретрита поражается слизистая пениса, простата, семенники и другие структуры половой системы. У женщин часто развиваются болезни вульвы, влагалища, яичников, шейки матки.

Осложнения уретрита чаще всего развиваются при длительном, скрытом течении заболевания либо при отсутствии лечения. Первичным осложнением уретрита наиболее часто является цистит. Часто диагностируется вагинит и вульвовагинит.

Более серьезные воспалительные процессы женской половой сферы, такие как кольпит, аднексит (см. воспаление придатков – симптомы, лечение), эндометрит, возникают при распространении инфекционного процесса по половым путям восходящим путем.

Лечение воспаления мочевого пузыря

Пожилые люди, а также инвалиды, имеющие ограничения в передвижении, тоже могут быть подвержены риску заражения циститом. Он возникает из-за довольно редкого мочеиспускания и не до конца опустошённого мочевого пузыря.

Больше всего подвержены риску заразиться этим неприятным заболеванием те дети и взрослые, которые очень долго вынуждены терпеть перед тем, как опорожниться. Гораздо реже он может возникнуть из-за опухоли.

И хотя воспаление мочеиспускательного канала не несет большой угрозы здоровью, оно доставляет массу неудобств и мешает жить полноценной жизнью. По статистике мужчины больше подвержены уретриту, однако, и среди женщин в последнее время число случаев развития этого заболевания растет.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли заниматься сексом при миоме

Причины

Своевременное лечение уретрита не требует в большинстве случаев серьезных материальных затрат, и гарантирует полное выздоровление пациентки любого возраста.

Несмотря на то, что большинство наших современников считают, что уретрит – это патология, которая чаще встречается у мужчин, представительницы прекрасного пола также страдают воспалением мочеиспускательного канала.

При воспалении уретры приходится назначать средства противомикробной терапии – неверная тактика такого лечения приводит к развитию устойчивости микроорганизмов, что затрудняет выбор эффективных антибиотиков, да и дисбактериоз, часто возникающий как побочный эффект лечения, требует дополнительной профилактики.

При хроническом хламидийном уретрите помимо антибиотиков дополнительно назначается иммуномодуляторы, препараты интерферона, пробиотики (см. список аналогов Линекса), энзимотерапия, витаминотерапия, гепатопротекторы (см. список таблеток для печени), антиоксиданты  (см. схемы лечения хламидиоза).

Уретрит является заболеванием воспалительной природы, поражает мочеточный канал. Он протекает в острых или хронических формах, чередуя обострения и ремиссии.

При цистите:

  • боль при мочеиспускании;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • помутнение мочи или наличие крови, гноя;
  • повышение температуры до высоких отметок;
  • постоянное ощущение наполненного мочевого пузыря.

При уретрите:

  • когда моча проходит по мочеиспускательному каналу, чувствуется жжение и рези;
  • ощущение слипшегося уретрального канала;
  • моча выходит порционно, постоянное желание сходить в туалет;
  • выделение крови в моче.

Поражение мочевого пузыря в основном вызвано кишечной палочкой, которая находится в кишечнике. Уретрит в большинстве случаев появляется из-за бактерий и вирусов, таких как хламидии, гонококки и многие другие.

Цистит считается «женской» болезнью, уретрит – «мужской», из-за физиологии и ведения половой жизни. Но не только инфекции могут вызвать заболевание. К ним можно отнести механические повреждения во время полового контакта, во время операции, травмы, переохлаждение, аллергические реакции.

Зная, как отличить уретрит от цистита у женщин, все равно не стоит заниматься самолечением. Ведь только врач после обследования может поставить правильный диагноз и назначить корректное лечение.

В дополнение к медикаментам, можно лечить и проводить профилактику заболеваний травами. Хорошо помогают в лечении травяные сборы, в которых присутствует живокост, одуванчик, календула, пырей, татарник.

В отдельных случаях проводить лечение антибиотиками невозможно, тогда есть вариант вылечить болезнь гомеопатическими лекарствами. Гомеопатия сможет уменьшить воспалительный процесс и избавить от симптомов. Обычно назначаются такие препараты как Канефрон или Цистон.

Широко распространены свечи при цистите и уретрите у женщин. Они закрепляют действие антибиотиков и являются профилактическим средством. В состав свечей входят анальгетики, что значительно снимают болевые ощущения, а также препятствуют распространению инфекции в мочеполовой системе.

Хоть свечи имеют местное действие, они значительно улучшают состояние больного. В состав входит множество экстрактов растений, таких как ромашка, облепиха, чистотел, шалфей, подорожник и многие другие.

Цистит уретрит у женщин - причины, отличия, симптомы и лечение

Свечи делятся на три типа, которые предназначены для уничтожения определенного вида возбудителя:

  • противовоспалительные. Участвуют в лечении в том случае, если болезнь была вызвана переохлаждением;
  • антибактериальные. Применяются тогда, когда возбудителем заболевания являются грибки, бактерии, определенные микроорганизмы;
  • противовирусные. Причина заболевания – вирус.

Эффективными и популярными вагинальными свечами является Гексикон, Полижинакс, Бетадин.

Лечение цистита и уретрита у женщин данной группой препаратов осуществляется, в основном, комплексно. Поэтому не стоит им пренебрегать, чем скорее начнется прием лекарственных средств, тем быстрее наступит выздоровление.

Хламидийная форма заболевания предусматривает антибиотические препараты группы тетрациклина. Вирусный уретрит у женщин (например, герпетический) лечится противовирусными средствами – пенцикловиром, ацикловиром.

Ускорить выздоровление можно посредством диеты, согласно которой из рациона исключается острое, жирное, кислое и очень соленое. Следует нормализовать режим потребления воды: выпивать не меньше 1,5 литров жидкости, помимо содержащейся в блюдах.

В числе общих рекомендаций: соблюдение правил личной гигиены, воздержания от половых контактов и избежание переохлаждения.

Активно используются фторхинолоны. Эти препараты имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их использование должно строго контролироваться врачом.  Если анализы показывают наличие специфической микрофлоры, то используются и препараты противовирусные, противомикробные или противогрибковые.

Лекарственные травы – толокнянка, хвощ, брусника – ускоряют выздоровление, но их нужно использовать только при отсутствии аллергии.  Монурал представляет собой антибиотик и уроантисептик.  Свечи – наиболее действенный способ воздействия на возбудителя заболевания.

Цистит уретрит у женщин - причины, отличия, симптомы и лечение

Так, противовоспалительные средства снимают симптомы болезни, гематогенные – улучшают кровообращение в области пораженных органов. Антибактериальные свечи необходимы при лечении заболевания бактериального происхождения.

Уретрит у женщин – распространенное заболевание, и неофициальная медицина предлагает множество вариантов его лечения в домашних условиях, посредством только лишь доступных народных средств.

Отвар липы – средство против неприятных ощущений. В 0,5 литра кипятка засыпаются 2 ложки липовых цветков и кипятятся 10-15 минут. Процеженное средство принимается перед сном по 100-150 мл.  В домашних условиях уменьшить дискомфорт при мочеиспускании поможет и такое народное средство: чайная ложка василька заливается 250 мл кипятка и настаивается час. Настойка пьется по

          2 ст.л. трижды в день перед приемом пищи.

Лечить цистит женщинам помогает и петрушка: 80 г зелени заливается молоком и томится в духовке. Каждый час следует принимать по 2 ст.л. • Самым простым народным средством, которое можно приготовить в домашних условиях, – сок из свежей клюквы и моркови.

Не менее эффективны и травяные сборы. Лечить цистит помогает состав из хвоща, бузины, плоды можжевельника и шиповника. Две ложки сбора рассчитаны на пол-литра кипятка. Через 20 мин фиточай готов. Употребляется он дважды в день по 200 мл.

Конечно, народные средства – это эффективное дополнение к лечению. Но превращать их в основу терапия не стоит. Отказ от антибиотических средств неизбежно ведет к переходу цистита в хроническую форму.Своевременное лечение уретрита и цистита позволяет женщине избавиться от неприятных симптомов всего за неделю.

Такое заболевание, как уретрит, на слуху у большинства людей, но многие несправедливо полагают, что болезнь касается только мужчин. На самом же деле распространенность заболевания одинаково высокая среди обоих полов, но диагностически уретрит выявляется чаще и раньше у мужчин, нежели у женщин.

Цистит уретрит у женщин - причины, отличия, симптомы и лечение

Дело в том, что при таком заболевании, как уретрит у женщин симптомы могут быть мало выражены либо вовсе отсутствовать. Эта особенность течения большинства женских уретритов является прогностически неблагоприятным обстоятельством, поскольку затягивание болезни не приводит ни к чему иному, как к хронитизации процесса.

Как уже отмечалось выше, уретрит является заболеванием с высокой распространенностью и почти всегда сопряжен с каким-то заболеванием мочеполовой системы инфекционного и воспалительного характера. Любую, даже самую тяжелую болезнь, легче вылечить на начальной стадии развития.

Неспецифический  уретрит При неспецифическом уретрите показаны антибиотики широкого спектра действия: цефалоспорины (цефазолин, цефотаксим, цефтриаксон); сульфаниламиды (сульфазол, уросульфан); макролиды (азитромицин, кларитромицин); фторхинолоны (клинафлоксацин).
Гонококковый При гонорейном уретрите показаны антибиотики: эритромицин, спектиномицин, олететрин, цефтриаксон, цефуроксим, рифампицин, цефакор и пр.т.е. те, которые губительно действуют на хламидий. Но в каждом случае препарат подбирается индивидуально (см. гонорея у женщин — симптомы, лечение).
Трихомонадный При трихомонадном происхождении уретрита назначается: антимикробный препарат метронидазол (трихопол), а также препараты выбора — бензидамин, иморазол, орнидазол, хлоргексидин, свечи йодовидон.
Кандидоз Кандидозный уретрит требует применения противогрибковых препаратов: леворина, нистатина, натамицина, амфоглюкамина, клотримазола (см. противогрибковые препараты в таблетках).
Микоплазменный Микоплазменный уретрит лечат антибиотиками из группы тетрациклина (доксициклин, тетрациклин).
Хламидийный При хламидийном уретрите хорошо зарекомендовали себя антибиотики из группы тетрациклина (тетрациклин, доксициклин), эритромицин, кларитромицин, азитромицин, клинафлоксацин (см. хламидиоз — схемы лечения, препараты).
Вирусный При вирусном происхождении уретрита показано лечение противовирусными препаратами – ганцикловиром, ацикловиром, рибавирином, фамцикловиром, пенцикловиром и пр.

Антибиотики

  • бактерии (гонококк, стафилококк, кишечная палочка, хламидии);
  • вирус герпеса;
  • грибки рода Candida;
  • механические повреждения канала;
  • аномалии в развитии мочеиспускательного канала.

Причины

Уретрит может быть спровоцирован вирусом герпеса.

Уретрит может быть спровоцирован вирусом герпеса.

Только по результатам бакпосева мочи назначается антибиотик, воздействующий непосредственно на патогенного возбудителя.

Только по результатам бакпосева мочи назначается антибиотик, воздействующий непосредственно на патогенного возбудителя.

При лечении уретрита использование антисептических растворов обязательно.

При лечении уретрита использование антисептических растворов обязательно.

Спазмолитики позволяют ослабить тонус мышечной ткани, расширить сосуды и снять болевой синдром при цистите.

Спазмолитики позволяют ослабить тонус мышечной ткани, расширить сосуды и снять болевой синдром при цистите.

Антибиотики

Препараты от уретрита

Неспецифический уретрит лечат цефалоспоринами, сульфаниламидами, макроподами, фторхинолонами; При гонорейном уретрите назначают антибиотики, губительные для хламидий. К таким относится, Эритромицин, Цефуроксим, Рифампицин.

Но для каждого пациента препарат назначают индивидуально; В случае трихомонадного уретрита назначают антибактериальные препараты Метронидазол, Иморазол, Орнидазол; При уретрите, вызванном грибком рода Кандида, используют Нистатин, Леворин, Натамицн.

В первую очередь при уретрите у мужчин и женщин лечить начинают антибиотиками широкого спектра действия. Это делается для того, чтобы пока будет идти процедура определения возбудителя, инфекция не распространялась еще больше.

При уретрите для лечения отдельного вида заболевания можно использовать только один препарат, поэтому нужно сначала точно поставить диагноз. Это возможно только после того, как пациент сдаст анализ мочи, крови и выделений из уретры.

Практически все антибиотики, которые применяют при уретрите и цистите у мужчин и женщин, имеют свойства проникать в ткани. Это позволяет им успешно бороться с инфекциями, которые передаются половым путем.

Фторхинолоны, которые часто используют при уретрите, негативно влияют на процесс роста и состояние костей. Поэтому при беременности и лицам не достигшим шестнадцатилетнего возраста принимать их нельзя.

Проблемы могут возникнуть при уретрите у детей. Большинство медикаментов для лечения этого заболевания негативно влияют на развитие ребенка, поэтому их нельзя использовать. Это значительно осложняет процесс подбора эффективного средства.

Назначают внутривенные и внутримышечные инъекции; Для женщин используют свечи, которые нужно вводить во влагалище; Антибиотик в виде жидкости через катетер вливают в уретру; Могут также назначать один антибиотик, комбинировать два или три препарата, а в сложных случаях даже пять.

Полезным эффектом для мужчин и женщин также обладают промывания половых органов и ванночки с лекарственными растениями или марганцовкой. Женщинам также рекомендуют согревающие тампоны.

Неспецифический уретрит лечат цефалоспоринами, сульфаниламидами, макроподами, фторхинолонами; При гонорейном уретрите назначают антибиотики, губительные для хламидий. К таким относится, Эритромицин, Цефуроксим, Рифампицин.

Но для каждого пациента препарат назначают индивидуально; В случае трихомонадного уретрита назначают антибактериальные препараты Метронидазол, Иморазол, Орнидазол; При уретрите, вызванном грибком рода Кандида, используют Нистатин, Леворин, Натамицн.

Речь идет о свечах, мазях и антисептических растворах, которые являются частью комплексной схемы лечения уретрита и цистита у женщин. В некоторых случаях, например при беременности и лактации, они могут полностью заменить пероральный прием лекарств.

Также они будут полезны для профилактики развития воспаления, например, после случайного полового контакта.Вагинальные и ректальные суппозитории позволяют доставить активный компонент средства непосредственно к месту воспаления.

Антисептические растворы (Мирамистин, Хлоргексидин) используются для промывания половых органов и избавления их от колоний бактерий. Также можно повысить эффективность их использования, если приготовить тампоны, обмакнуть их в антисептический раствор и вставить во влагалище на 20 минут.

Иммуномодуляторы обязательно должны входить в состав комплексного лечения, ведь нередко тяжесть воспалительного процесса в мочеполовых органах зависит от собственных сил организма. Не лишним будет прием и ферментных и пробиотических препаратов, особенно, если пациентке назначен антибактериальный терапевтический курс.

Зачем же нужны антигистаминные препараты, ведь аллергия и воспаление – совершенно разные диагнозы? Эти средства помогают многим пациенткам избавиться от сильного зуда и тем самым значительно улучшают общую симптоматику.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector