Врожденная эрозия шейки матки у женщин

Общие сведения

Эрозия шейки матки считается одним из самых распространенных недугов репродуктивной системы. Согласно статистике, около 50% женщин детородного возраста страдают от подобного недуга. Заболевание сопровождается нарушением структуры эпителиального слоя, который выстилает цервикальный канал.

В эпителиальной прослойке появляются трещины, которые затем зарастают другими элементами, что, соответственно, сказывается на свойствах и функционировании органов репродуктивной системы. Цилиндрический эпителий начинает разрастаться, распространяясь на другие участки половых органов.

По мере развития недуга в стенке начинают появляться небольшие язвочки. Диагностируется эрозия шейки матки у нерожавших девушек, матерей и даже беременных женщин. Проблема эта довольно распространенная, поэтому стоит ознакомиться с основной информацией о заболевании.

Термином «эрозия шейки матки» обозначается дефект, нарушение целостности эпителия влагалищного сегмента шейки матки. Эрозия шейки матки относится к наиболее частой гинекологической патологии и встречается у 15% женщин. Шейка является нижней частью матки, выступающей во влагалище, внутри которой проходит узкий цервикальный (шеечный) канал. Верхний отдел цервикального канала оканчивается внутренним зевом, нижний отдел – наружным зевом. Наружный зев открывается на влагалищной части шейки матки и имеет форму поперечной щели у рожавших женщин и округлую форму – у нерожавших. Повреждение многослойного плоского эпителия вокруг наружного зева влагалищной части шейки матки проявляется в виде эрозии шейки матки.

Выступая во влагалище, шейка матки подвергается воздействию инфекций, травмированию во время полового акта и медицинских манипуляций. Длительное существование эрозии шейки матки может приводить к изменениям в клетках эпителия и появлению доброкачественных новообразований (полипов шейки матки) и злокачественных опухолей (рак шейки матки).

Причины развития эрозии шейки матки могут быть различными. Изменения в слизистой шейки матки могут развиваться после родов, прерываний беременности, вследствие воспалительных заболеваний шейки матки, гормональных нарушений. Нередкой причиной появления эрозии шейки матки служат половые инфекции – хламидиоз, гарднереллез, уреаплазмоз, трихомониаз и др., возбудители которых, проникая в поврежденную слизистую, вызывают в ней воспаление. Эрозия шейки матки может возникать в подростковом возрасте и у нерожавших женщин.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки

Диагностика врожденной эктопии обычно осложнена тем, что во время первого посещения гинеколога большинство девушек еще не имели половых контактов. Легче всего определить наличие эрозии во время стандартного осмотра с применением зеркала.

Если же возникают подозрения, что эрозия является истинной, то могут быть назначены дополнительные исследования. Прямо во время осмотра врач может аккуратно прикоснуться ватной турундой к подозрительному очагу.

Для подтверждения истинной эктопии проводится кольпоскопия. Осмотр маточной шейки и влагалища проводится с применением специального увеличивающего устройства (кольпоскопа). Сама процедура абсолютна безболезненная, однако в процессе проведения врач может сделать биопсию (отщипнуть кусочек ткани для исключения онкологических заболеваний).

В некоторых клиниках тип эрозии определяют с помощью обработки подозрительной обрасти раствором Люголя. Здоровая ткань окрасится, а эрозивная не изменит свой оттенок.

Кроме того, проводятся анализы на наличие инфекций, передаваемых половым путем, тесты на состав микрофлоры. Только после проведения всех вышеперечисленных манипуляций ставится окончательный диагноз и назначается лечение.

Лечение у нерожавших

Разумеется, для начала стоит узнать о возможных факторах риска. В каких случаях развивается эрозия шейки матки у нерожавших девушек? Причины возникновения могут быть разными:

  • наличие инфекций, особенно тех, которые передаются во время половых контактов;
  • воспаления в органах половой системы, при которых наблюдается раздражение слизистой оболочки шейки матки;
  • нарушение естественной микрофлоры влагалища, что наблюдается, например, при молочнице;
  • изменение гормонального фона;
  • прием гормональных препаратов;
  • неправильное использование механических или химических контрацептивов;
  • ослабление иммунной системы, которое повышает риск развития инфекционных или воспалительных заболеваний;
  • беспорядочные половые контакты;
  • травмы шейки матки, которые могут быть получены во время гинекологических процедур или слишком активного полового акта;
  • активация папилломавируса или герпетической инфекции;
  • в некоторых случаях патологический процесс начинается у девочек еще до рождения, в утробе матери.

Именно в таких случаях наиболее часто развивается эрозия шейки матки у нерожавшей девушки. Причины, как видно, могут быть самыми разнообразными, поэтому игнорировать проблему ни в коем случае не стоит.

К сожалению, в большинстве случаев заболевание протекает без каких-либо видимых признаков. Тем не менее на некоторые изменения все же стоит обратить внимание. Эрозия шейки матки у нерожавших девушек может сопровождаться выделением так называемых белей. Иногда женщины жалуются на тянущие боли внизу живота, но они быстро проходят.

К симптомам можно отнести кровянистые выделения, которые появляются вне зависимости от менструального цикла, — подобные расстройства должны насторожить пациентку. В более тяжелых случаях возможны кровотечения, которые появляются, например, при гинекологическом осмотре или после секса.

Эрозия шейки матки – это заболевание, характеризующееся патологическим изменением эпителиального покрова шейки матки, чаще всего – области вокруг наружного зева цервикального канала. Изменения могут представлять собой воспаления, язвы, доброкачественные образования.

К появлению эрозионных процессов на эпителии половых органов способен привести целый ряд различных факторов:

  • Травмирующее физическое воздействие, возникающее, например, при грубом половом акте или медицинском аборте (повреждения способны оставить вакуумный отсос или хирургические инструменты). Также опасность может представлять неправильное использование влагалищных контрацептивов (в частности, противозачаточной спирали).
  • Инфекционные заболевания вирусной, бактериальной и иной природы: папилломавирус человека, герпес, хламидоз. Особенно опасно возникновение папиллом, поскольку такие образования на шейке матки способны переродиться в раковую опухоль.
  • Нестабильный гормональный фон и менструальный цикл.
  • Заболевания эндокринной системы, в частности, сахарный диабет.
  • В отдельную группу риска входят девушки, слишком рано начавшие половую жизнь. В период, когда репродуктивная система еще не сформировалась до конца, половой акт может представлять серьезную угрозу для женского здоровья.
  • Простое пренебрежение правилами личной гигиены также способно спровоцировать развитие воспалительных и инфекционных заболеваний половых путей женщины, тем самым становясь косвенной причиной появления эрозии.

При повреждении плоского эпителия шейки матки на патологический участок могут «перебраться» клетки цилиндрического эпителия из цервикального канала. В области шейки эти клетки воспринимаются как чужеродные, именно это ведет к появлению воспалительных и опухолевых процессов.

Эрозия шейки матки очень часто протекает бессимптомно, поэтому многие женщины, пренебрегающие регулярным осмотром у гинеколога, даже не подозревают о наличии у них заболевания. Но в некоторых случаях, а также при прогрессировании болезни, может проявляться характерная симптоматика:

  1. Увеличение длительности менструации и обильность менструальных выделений.
  2. Между менструациями могут появляться кровянистые, а иногда и гнойные выделения.
  3. Также иногда появляются маточные выделения с резким неприятным запахом, зачастую довольно обильные.
  4. Еще одним характерным симптомом, характеризующим не только эрозию, но и другие поражения репродуктивной системы, является боль в низу живота, появляющаяся при половом акте или мочеиспускании.

При появлении любого из этих симптомов следует как можно скорее посетить гинекологический кабинет. Ведь именно врач сможет при осмотре установить настоящий диагноз и вовремя подобрать подходящее лечение.

Эрозия, как и многие бессимптомно протекающие болезни, часто остается без должного внимания со стороны пациента. Многие женщины, даже зная о наличии у них такой патологии, не спешат заниматься лечением.

Но не стоит забывать о том, что прогрессирующая эрозия шейки матки способна негативно сказаться на качестве половой жизни, репродуктивной способности и общем состоянии женского организма. Также большая опасность заключается в том, что эрозивные поражения способны со временем перерождаться в злокачественную опухоль. Вылечить рак намного тяжелее, чем обычную эрозию.

Эрозия шейки матки не является заболеванием. Это физиологическое явление, при котором цилиндрический эпителий, выстилающий канал шейки матки, выходит за пределы канала и располагается снаружи шейки. Шейка матки является неотъемлемой частью матки входом в ее полость, по форме она напоминает узкое горлышко у фляжки. Часть шейки расположена во влагалище, ее покрывает многослойный плоский неороговевающий эпителий, по сути, кожа, только без плотного наружного слоя. На стыке канала шейки он встречается с сочным цилиндрическим эпителием, имеющим железы для производства слизи. Это зона трансформации. Когда эта зона смещается наружу, цилиндрический эпителий виден на поверхности шейки матки в виде ярко-красного пятна, окружающего вход в шейку. Подобный вид придает эрозии кислая среда влагалища, оказывающая раздражающее действие на нежный цилиндрический эпителий.

Причины появления эрозии шейки матки неизвестны. На Западе она считается нормальным физиологическим явлением, не требующим вмешательства, в то время как в Китае эрозия шейки матки признана разновидностью хронического цервицита и часто подлежит лечению.[1] Считается, что раннее начало половой жизни (до 16-17 лет) также провоцирует ее появление, так как шейка матки еще незрелая в этом возрасте, и зона трансформации в норме может выступать за пределы канала шейки матки, что приводит к ее травматизации во время полового акта.

Эрозия шейки матки выявляется у 80% сексуально активных молодых женщин, а ее распространенность снижается между 30-40 годами. Поскольку факторы, приводящие к возникновению и развитию эрозии шейки матки, до сих пор не совсем понятны, существует предположение о том, что она может быть связана с гормональными колебаниями. В пользу этой версии свидетельствует тот факт, что эрозия наиболее часто встречается у девочек-подростков и беременных женщин.[2]

Ранее считалось, что эрозия значительно более распространена у женщин, принимающих оральные контрацептивы, чем у тех, кто использует барьерные методы контрацепции.[3]Ряд современных исследователей связывают возникновение эрозии шейки матки с использованием не только оральных контрацептивов, но и внутриматочных, так как считается, что те склонны к травматизации шейки матки. Не исключается и инфекционная природа эрозии шейки матки, в частности, виновниками ее возникновения в ряде случаев называются Chlamydia trachomatis[4], Neisseria gonorrhea[5] и вирус простого герпеса[6]

Эрозия шейки матки проявляется в основном обильными слизистыми выделениями из половых путей, а также контактными кровянистыми выделениями, возникающими после полового акта. В подавляющем большинстве случаев эрозия шейки матки протекает бессимптомно.

Причиной появления выделений является избыточное образование слизи цилиндрическим эпителием. Контактные кровотечения возникают из-за травматизации поверхностных тонкостенных сосудов, которые могут располагаться на эрозированной поверхности шейки матки. Примерно у четверти женщин, которые отмечают жалобы на посткоитальное кровотечение, была диагностирована эрозия шейки матки.[7]

В вопросе о причинах и механизме развития эрозии шейки матки ведущая роль принадлежит воспалительной теории происхождения заболевания. Эндоцервицит и цервицит, сопровождающиеся патологической секрецией из шеечного канала и матки, ведут к раздражению эпителиального покрова в области наружного зева и последующему отторжению эпителия. Образуется истинная эрозия, которую заселяет микрофлора влагалища и шейки матки.

Предлагаем ознакомиться:  Лечебные свойства боровой матки и противопоказания применение

Дисгормональная теория выдвигает в качестве причины развития эрозии шейки матки изменение уровня половых гормонов-стероидов. Клинические наблюдения показывают появление эрозий шейки матки в течение беременности и регресс в послеродовом периоде со стабилизацией гормонального фона.

Эрозии также образуются при эктропионе (вывороте) слизистой оболочки канала шейки матки при родовых травмах. Эрозии шейки матки (псевдоэрозии – фолликулярные, папиллярные, смешанные), отличающиеся длительным, упорным, рецидивирующим течением, не поддающиеся консервативной терапии, имеющие микроскопические признаки дисплазии, склонные к контактным кровотечениям, расцениваются как предопухолевые заболевнаия.

Когда девочка рождается, цилиндрический эпителий находится снаружи. Затем он перемещается внутрь матки и становится на свое «законное» место. Это происходит по мере взросления девочки, но вследствие разных факторов этот процесс может замедлиться или не начаться вовсе.

Если эрозия не видоизменилась до половозрелого возраста, то возможно ее воспаление, инфицирование и переход в приобретенную стадию. Такую стадию необходимо вовремя диагностировать, вылечить и наблюдать в течение определенного времени у врача.

Эрозия шейки матки у нерожавших девушек: симптомы

  • Сбои в работе иммунитета;
  • Нерегулярность менструального цикла;
  • Слишком раннее начало половой жизни, ранняя беременность и роды;
  • Частая смена сексуальных партнеров;
  • Нарушение правил интимной гигиены;
  • Механическое травмирование шейки матки (из-за тяжелых родов, аборта, проведения агрессивных медицинских манипуляций);
  • Неправильно установленная контрацептивная спираль;
  • Грубый половой акт без применения смазки;
  • Воспалительные и инфекционные заболевания.

Ситуация осложняется тем, что на ранних стадиях эрозия не имеет выраженных симптомов и может вообще никак не проявляться. На то, что врожденная эктопия переродилась в истинную, могут указывать следующие симптомы:

  • Кровавые выделения с гнойными вкраплениями, которые появляются в середине цикла или сразу после полового акта;
  • Неприятный запах из влагалища;
  • Продолжительные болезненные менструации;
  • Острая боль после введения тампона.

В любом случае любые отклонения в интимной сфере должны стать поводом для похода в гинекологию.<.p>

Гинекологический осмотр диагностирует подозрение на эрозию, которое подтверждается кольпоскопией шейки матки. Кольпоскопия позволяет рассмотреть эрозию под многократным увеличением и определить точную площадь поражения. Также во время осмотра доктор возьмет мазок и бактериальный посев микрофлоры влагалища.

Анализы покажут изменения нормального баланса «здоровых» бифидо- и лактобактерий и условно-патогенных микроорганизмов, а также наличие инфекций, которые передаются половым путем. Увеличение условно-патогенных микроорганизмов может повлечь за собой резкое изменение в структуре поражения поверхности шейки матки.

Если у гинеколога возникает подозрение на наличие злокачественной опухоли в месте поражения, то проводится расширенный метод анализа. Он заключается в единоразовом покрытии зоны поражения раствором йода.

Под микроскопом наблюдаются изменения в зоне поражения. Зона эрозии становится светло-розовой, зона дисплазии – желтой, а воспаленные очаги – белой. При появлении желтого цвета назначают дополнительное исследование методом биопсии для определения наличия добро- или злокачественной опухоли.

Чем отличается обычная эрозия шейки матки от врожденной?

У девочек, еще не вошедших в период полового созревания, цилиндрический эпителий цервикального частично располагается снаружи. Такое состояние называется врожденной эрозией шейки матки. В норме эти клетки уходят с шейки матки в цервикальный канал, что связано с ростом и развитием репродуктивной системы.

Лечение врожденной эрозии практически ничем не отличается от лечения обычно протекающей болезни, за исключением того, что такие поражения стараются излечить наиболее щадящими средствами без применения жестких хирургических вмешательств.

Во многих случаях патологический эпителий самостоятельно уходит в цервикальный канал в течение первой беременности. Это происходит в результате изменения гормонального фона в организме женщины.

Однако, следует помнить: план действий для каждого пациента должен быть построен в индивидуальном порядке. В любом случае, определить необходимость лечения такой патологии может только врач-гинеколог.

Прогноз у эрозии шейки матки всегда благоприятный. Так как она чаще всего выявляется у женщин, рано начавших половую жизнь, профилактикой этого явления может быть только рекомендация воздержаться от столь раннего дебюта (речь идет о возрасте до 15-17 лет).

Врожденная эрозия шейки матки считается естественным процессом, протекающим в организме молодой женщины или девочки. Матка — основной орган женской половой системы, состоит из 3-х главных частей: шейки матки, перешейка и тела матки.

Врожденная эрозия шейки матки у женщин

Шейка матки внешне напоминает цилиндр с каналом внутри, который соединяет ее с полостью матки. Канал шейки матки (то есть цервикальный канал) изнутри выстлан тоненьким слоем уникальной покровной ткани, называемой цилиндрическим эпителием.

Изначально у новорожденной девочки цилиндрический эпителий располагается снаружи. Однако с возрастом он постепенно перемещается внутрь при нормальном физиологическом развитии. Нередки случаи, когда данный процесс замедляется, из-за чего у женщины сохраняется состояние шейки, как у девочек.

Диагноз эктопия довольно распространен среди женщин детородного возраста. При чем в большинстве гинекологических кабинетов активно лечат как истинную, так и врожденную эрозию шейки матки. Конечно же врожденное состояние может вызвать проблемы со здоровьем у некоторых женщин, но все-таки осложнения случаются лишь у небольшого процента пациенток.

Врожденная эрозия шейки матки не опасна для фертильности и общего состояния здоровья женщины. Диагноз обычно ставится уже в подростковом возрасте во время первого посещения гинеколога.

Данная физиологическая особенность характерна для девушек, матери которых во время беременности страдали от повышенного уровня прогестерона. При этом неприятные симптомы могут не проявляться вообще.

Истинная эрозия считается патологией, и проявляется в виде небольшой округлой области ярко красного цвета на шейке матки. Болезнь часто сопровождается небольшими кровотечениями.

Если врожденная эктопия локализируется сугубо вокруг зева, то очаги истинной эрозии можно заметить на наружных стенках шейки матки (в том числе и на задней части). Характерным проявлением истинной эктопии является эндоцервицит, гнойные выделения. Истинная эрозия является следующим этапом врожденной.

Врожденная и приобретенная эрозия шейки матки

Чем опасна эрозия шейки матки у нерожавших? Последствия ее могут быть весьма печальны, особенно если речь идет о беременности. По мере развития заболевания ткани шейки матки теряют свою эластичность. Поэтому во время родов высок риск асфиксии плода.

Кроме того, есть вероятность разрыва шейки матки во время рождения ребенка. В свою очередь, это повышает возможность тяжелых инфекционных заболеваний репродуктивной системы. Нередко после сильных разрывов шейки у женщин возникают проблемы с последующей беременностью — учащается количество выкидышей.

Согласно статическим данным, эрозия шейки матки у нерожавших девушек может сопровождаться злокачественным перерождением тканей и, соответственно, развитием ракового заболевания. Именно поэтому важно вовремя диагностировать болезнь и заняться ее лечением.

Вопрос профилактики эрозии шейки матки весьма актуален. К сожалению, не существует какого-то лекарства, способного предотвратить развитие недуга. Тем не менее выполнение нескольких простых правил поможет избежать заболевания или хотя бы диагностировать его на ранней стадии.

Женщинам крайне важно придерживаться правил личной гигиены и отказаться от случайных половых контактов. Обязательно стоит обратиться к врачу и подобрать безопасные, но эффективные средства контрацепции, так как к причинам развития эрозии относят не только венерические заболевания, но и искусственное прерывание беременности.

Все инфекционные и воспалительные болезни нужно вовремя диагностировать и немедленно начинать их лечение. Пациенткам также настоятельно рекомендуют дважды в год посещать гинеколога для профилактического осмотра (даже если какие-то жалобы на самочувствие отсутствуют).

Предлагаем ознакомиться:  Как избавиться от второго подбородка в домашних условиях

У женщины матка состоит из 3 частей:

  1. Тело органа.
  2. Перешеек.
  3. Шейка матки.

Последняя часть похожа на цилиндр с каналом, соединяющим шейку с маточной полостью. Изнутри канал (он называется цервикальным) покрыт специальным слоем клеток покровной ткани. Это цилиндрический эпителий, защищающий матку от различных (бактериальных, физических, химических) поражений.

Нерожавшая молодая женщина при остановке процесса перехода защитных клеток эпителия внутрь шейки сохраняет «девичье» состояние органа. В медицине этот процесс известен, как эктопия эпителия шейки матки, или псевдоэрозия органа.

Причины развития заболевания могут быть следующие:

  1. Различные отклонения или нарушения гормонального фона. Если гормональная система женщины нормализуется, то болезнь проходит само по себе.
  2. Возраст женщины. Чаще всего такое положение встречается у девушек в возрасте до 25 лет.
  3. Наследственная (врожденная) эрозия.

Во всех этих случаях встает вопрос о том, надо ли лечиться или нет. В том случае, если нет никаких признаков воспалительного процесса, возможно, организм женщины справится с проблемой самостоятельно при первой беременности.

Если у больной развилось воспаление на шейке матки под воздействием бактерий или началось образование папилломы, необходимо провести обследование, а затем пройти полный курс лечения. Если этого не сделать, начнутся осложнения, которые приведут к развитию приобретенной эрозии шейки и другим поражениям органа.

У этой болезни нет характерной симптоматики. Чаще всего она проходит бессимптомно. Пациентка не ощущает никакой боли, нет зуда. Женщину не беспокоит неприятный запах из половых органов, нет выраженных вагинальных выделений.

Визуальные симптомы заболевания, которые наблюдает врач, следующие:

  1. Красное пятно, расположенное в зоне зева матки.
  2. У обнаруженного объекта заметна округлость или неправильность формы с четкими и ровными краями.
  3. Гладкая поверхность и небольшой размер.

Для обнаружения признаков врожденной эрозии врачи используют осмотр девушек при помощи зеркал. Если есть подозрение на развитие заболевания, то делается кольпоскопия, позволяющая рассмотреть воспаленный участок под большим увеличением.

Если после анализов у женщины не обнаруживают воспаления в зоне шейки матки, то ей рекомендуется приходить на осмотры к гинекологу 1 раз в 3–6 месяцев.

Если у больной обнаруживаются папилломы или сильное воспаление на шейке матки, возможно перерождение врожденной эрозии в онкологическое заболевание. Для подтверждения диагноза проводят кольпоскопию с использованием красящих веществ, например, йода. Пациенткам, у которых выявляется начальная фаза подобной патологии, врачи предлагают лечение.

Сегодня врачи могут выбирать различные способы борьбы с болезнью. Их надо применять осторожно, учитывая все недостатки и преимущества каждого метода.

Врожденная эрозия шейки матки у женщин

При начальной стадии заболевания используются лекарственные методы устранения проблемы. Например, применяют различные антибактериальные препараты (Тетрациклиновая мазь, Синтамицин в виде эмульсии и т. д.).

Для улучшения заживления ранее использовались такие средства, как масло из плодов шиповника, облепихи и других растений. Но из-за большой длительности лечения подобными лекарствами и возможности развития осложнений от этих препаратов отказались.

Из хирургических методов наиболее распространено иссечение шейки матки. Оно используется в том случае, если при анализах обнаружено злокачественное новообразование. Операцию проводит онколог. Ее делают скальпелем или специальным аппаратом Сургитрон, который будет описан ниже.

Иногда встречаются случаи, когда у родившей ребенка женщины патология сохраняется или дает осложнение. В этом случае для устранения признаков заболевания применяют другие методы.

Какие процедуры нужны для постановки диагноза?

Как диагностируется эрозия шейки матки у нерожавших девушек? Отзывы врачей говорят о том, что в большинстве случаев заболевание обнаруживают совершенно случайно, во время планового гинекологического осмотра.

  • Информативным методом диагностики считается кольпоскопия. С помощью специального прибора (кольпоскопа) врач должен тщательно осмотреть стенки влагалища и часть шейки матки. Для получения большей информации ткани обрабатывают йодным раствором или уксусной кислотой — так у врача есть возможность увидеть границы участков эрозии.
  • Также специалист берет мазок из влагалища, ведь важно определить состав микрофлоры. Эта же процедура позволяет определить наличие бактериальных возбудителей.
  • Иногда необходима и ПЦР-диагностика, особенно если существует вероятность активации вирусов герпеса или папилломы.
  • Нужно сдать на анализ образцы мочи и крови, а также определить уровень гормонов в крови.
  • Биопсия шейки матки проводится в том случае, если есть подозрения на злокачественное перерождение тканей.

Во время диагностики важно не только определить наличие эрозии в шейке матки, но и выявить причины развития патологии.

Основные причины и симптоматика эктопии

Данное заболевание требует комплексного лечения. Во-первых, нужно восстановить нормальную структуру шейки матки и предотвратить увеличение участков эрозии. Во-вторых, важно предупредить развитие инфекционных и воспалительных заболеваний, которые лишь усугубят ситуацию.

Терапия эрозии включает в себя как прием лекарственных препаратов, так и процесс прижигания пораженных недугом участков. Бытует мнение, что прижигание противопоказано нерожавшим женщинам, так как это может привести к проблемам в будущем.

Отчасти такое утверждение правильное. Самый простой и доступный способ прижигания — это электрокоагуляция. Тем не менее после процедуры, как правило, формируются довольно крупные рубцы на шейке матки, что может сделать последующую беременность невозможной.

Врожденная эрозия шейки матки у женщин

К счастью, известно множество щадящих способов прижигания, после которых на тканях практически не остается следов. Так как лечить эрозию шейки матки нерожавшим девушкам?

Свечи и прочие препараты для лечения эрозии

Медицина в своем распоряжении имеет множество лекарственных средств для лечения эрозивного процесса, в основном это вагинальные свечи. Например, в современной медицине используют такие препараты, как «Депантол», «Супорон», «Гексикон», облепиховые суппозитории.

Подобными лекарствами легко пользоваться в домашних условиях. Они ускоряют процессы заживления участков эрозии, способствуют развитию нормальной микрофлоры, смягчают ткани, ускоряют выведение патологических выделений, избавляют женщину от дискомфорта.

Кроме того, стоимость их довольно доступная. К сожалению, лечение только суппозиториями возможно лишь на ранних стадиях развития заболевания. В остальных же случаях медикаментозное лечение обязательно должно быть дополнено прижиганием пораженных участков.

Криодеструкция эрозии: преимущества и недостатки метода

Совет! Не следует прибегать к народным средствам лечения.

Хирургические

Наиболее эффективными и в то же время радикальными являются методы физической деструкции клеток на патологическом участке. В ходе процедуры цилиндрический эпителий и прилегающие здоровые ткани подвергаются воздействию агрессивного физического фактора.

  • Электрокоагуляция – прижигание эрозии электрическим током высокой частоты.
  • Лазерное прижигание – патологический участок выжигается высокоинтенсивным лазерным лучом.
  • Криодеструкция – достаточно распространенный метод, основанный на разрушающем воздействии низких температур, в частности, жидкого азота.
  • Радиохирургическое иссечение – относительно новый метод, сложный и дорогостоящий. Используется в основном для борьбы со злокачественными опухолями. Эрозионный участок подвергается кратковременному точечному воздействию интенсивного ионизирующего излучения, вызывающего гибель облученных клеток.

Также существует методика химической деструкции, которую иначе называют химиофиксацией. Он основан на разрушающем воздействии агрессивных химических веществ, оказываемом на эпителиальные клетки. В ходе такой процедуры врач прикладывает химический препарат к месту эрозии с помощью специального аппликатора.

Основным преимуществом хирургических методов лечения эрозии шейки матки можно назвать их высочайшую эффективность. После проведения процедуры патологический участок полностью отмирает с образованием струпа, а такни, лежащие под ним, рубцуются. Вероятность рецидива болезни после качественного хирургического лечения очень низка.

В то же время, радикальные хирургические методы, такие как электрокоагуляция, мало подходят для лечения эрозии у еще не рожавших молодых девушек. Образующиеся после процедур рубцы значительно снижают эластичность шейки матки и увеличивают риск появления разрывов во время беременности и родов.

Поэтому при необходимости хирургического лечения нерожавшей пациентки врачи стараются использовать наиболее щадящие методы, при правильном применении которых не остается рубцов. К ним относятся лазерное прижигание, криодеструкция и химиофиксация.

Среди других недостатков радикальных хирургических процедур можно перечислить достаточно длительный период восстановления (от 1 до 3 месяцев), в течение которого необходимо воздерживаться от половых контактов, посещений бассейна и принятия ванны. Во время процедуры и после нее могут возникать боли в нижней части живота.

Современные лазерные и химические процедуры по удалению эрозии не требуют длительного восстановления и не накладывают ограничений на образ жизни женщины.

Медикаментозные

В составе комплексного лечения эрозии шейки матки вместе с хирургическими методами используют медикаменты, свободно продающиеся в аптеках. В основном это средства, действие которых направлено на скорейшую регенерацию поврежденных тканей и заживление рубцов. Выпускаются такие лекарства в формате свечей, мазей и жидкостей.

Что делать, если обнаружена эрозия шейки матки у нерожавшей девушки? Лечение нередко осуществляют с помощью жидкого азота. Процедура не слишком болезненная, да и длится недолго. Врач вводит во влагалище специальный криозонд, после чего обрабатывает участки эрозии жидким азотом, который имеет сверхнизкую температуру. Таким образом, происходит вымораживание поврежденных участков эпителия.

Период восстановления длится не более нескольких недель. Рубцов на тканях не остается (при умелом использовании оборудования), да и процедура доступна по цене. С другой стороны, жидкий азот неэффективен при глубоких эрозиях, так как дает возможность обработать только поверхностные слои — существует риск рецидива.

Как уже было сказано выше, врожденная эктопия лечения не требует. А вот отказываться от лечения истинной эрозии не стоит. Патология в конечном итоге может привести к развитию рака.

Самый распространенный метод лечения: прижигание. Агрессивная процедура «запускает» ускоренный процесс регенерации ткани. Результат может быть достигнут с использованием лазера, либо криозонда (когда эрозия замораживается).

Предлагаем ознакомиться:  Препараты от цистита: лечение у женщин и мужчин, недорогие и эффективные противовоспалительные, антибактериальные, растительные

Процедуры проводятся под местной анестезией и не требуют особой подготовки. В течение двух недель после прижигания рекомендуется отказаться от половых актов и ставить антисептические свечи.

На сегодняшний день врачи предлагают немало методов лечения болезней шейки матки, среди которых:

  • Лекарственные препараты. Применение антибактериальных лекарственных средств (тетрациклиновая мазь, синтамициновая эмульсия и пр.), а также средств, способствующих более скорому заживлению (масло шиповника, облепиховое масло и пр.), сегодня считают устаревшим и малоэффективным методом лечения.
  • Химическое удаление эрозии. Применяется, если имеются кондиломы или поражены только поверхностные ткани. Когда патологические процессы затрагивают более глубокие слои, химический препарат частично воздействует на пораженные ткани, в результате эрозия остается на прежнем месте или прогрессирует.
  • Диатермокоагуляция (электрокоагуляция). Метод используется только для лечения эрозии у рожавших женщин, поскольку способствует образованию рубцов, которые сужают цервикальный канал, что при родах может стать причиной разрыва или серьезного повреждения шейки.
  • Применение жидкого азота — криотерапия. Это довольно щадящий и безболезненный метод, который не способствует образованию рубцов. Глубина проникновения вещества достаточна лишь для лечения незначительных поверхностных поражений шейки матки и устранения кондилом. Процедура не проводится при наличии глубоких либо серьезных повреждений. Эффективность метода составляет 54,96%. Назначается нерожавшим женщинам.
  • Лазеротерапия. Это эффективный современный метод лечения. Во время процедуры одновременно удаляется пораженная ткань, кровотечение останавливается. Метод безболезненный и безопасный, возможно его применение для нерожавших женщин, поскольку позволяет удалять с высокой точностью имеющиеся повреждения.
  • Радионож — радиоволновая хирургия. Процедура с использованием радиоволны считается самой эффективной и щадящей хирургической техникой. Основан механизм действия радионожа на энергии радиоволн. Главное достоинство — отрезает (не выжигает!) поврежденный участок, после чего его можно направить на гистологическое исследование и уточнить диагноз. Данная методика является безопасным методом, так как аппарат не только удаляет ткани, но и останавливает начавшееся в результате оперативного вмешательства кровотечение. Метод подходит разным женщинам, включая тех, которые планируют в будущем зачатие.
  • Иссечение шейки матки. Когда результаты биопсии показывают злокачественное образование, лечение нужно продолжать у онколога. Лечение проходит успешно в большинстве случаев, особенно если проблему обнаружили на ранней стадии развития. Операция может проходить с использованием радионожа.

Диагностика эрозий и псевдоэрозий шейки матки

Диагностика эрозии шейки матки часто затруднена ввиду отсутствия характерных жалоб пациентки либо бессимптомного течения болезни. Изменения в субъективном состоянии обычно вызываются заболеванием, служащим причиной развития эрозии. Поэтому основными методами диагностики являются визуальный осмотр шейки матки в зеркалах и кольпоскопия, позволяющая детально рассмотреть патологический очаг под многократным увеличением.

Кольпоскопия, уксусная проба. Эктопия призматического эпителия, обширная эрозия шейки матки

Кольпоскопия, уксусная проба. Эктопия призматического эпителия, обширная эрозия шейки матки

Метод расширенной кольпоскопии используется при подозрении на озлокачествление эрозии шейки матки. Зона эрозии обрабатывается 5% спиртовым раствором йода и рассматривается под кольпоскопом. Истинная эрозия (псевдоэрозия) имеет светло-розовый цвет, зона дисплазии – желтый, атипические очаги – белый цвет. При обнаружении участков эрозии, сомнительных в плане дисплазии, проводят прицельную биопсию шейки матки с гистологическим анализом полученной ткани.

Эрозия шейки матки часто обнаруживается при обычном профилактическом осмотре у гинеколога. В случае, если врач заподозрит наличие патологии, обычно проводится следующий ряд диагностических процедур:

  1. Наружный визуальный осмотр с зеркалами позволяет оценить внешний вид шейки матки. Участок с эрозией отличается от здоровых тканей, так как он состоит из других эпителиальных клеток.
  2. Кольпоскопия – более тщательное оптическое исследование при помощи кольпоскопа.
  3. Мазок шейки матки – его забирают для цитологического исследования, посева микрофлоры и выявления возможных патологических изменений.
  4. При обнаружении явной патологии могут назначить биопсию тканей шейки матки. В ходе процедуры врач забирает образец тканей на онкологическое исследование; в ходе операции пациентка может испытывать неприятные ощущения.

Врожденная эрозия шейки матки

Своевременная и качественно проведенная диагностика эрозии позволит вовремя определиться с природой и тяжестью заболевания, а следовательно – как можно скорее назначить необходимое лечение.

Эрозия шейки матки легко выявляется при ее осмотре на кресле с использованием зеркала, она выглядит как ярко-красное пятно различного размера вокруг входа в канал шейки матки. На следующем этапе проводится кольпоскопия исследование шейки матки под микроскопом с применением окрасок.

В этом исследовании есть три этапа: 

  1. просто осмотр шейки под микроскопом;
  2. осмотр после окраски уксусной кислотой;
  3. осмотр после окраски люголем.

Это исследование совершенно безболезненное. Кольпоскопия позволяет выявить на шейке признаки, характерные для различных заболеваний, которые не видны при обычном осмотре.

Третьим обязательным методом обследования является цитологический мазок с шейки матки, желательно выполнять так называемую “жидкостную цитологию”, такой вариант анализа является более информативным и точным. Цитологическое исследование позволяет не только подтвердить диагноз эрозия, но и исключить или выявить наличие атипических клеток, характерных для дисплазии шейки матки.

При отсутствии в результатах кольпоскопии и цитологического мазка патологических элементов, присущих дисплазии шейки матки, показаний для проведения биопсии шейки матки нет.

Устранение болезни при помощи химических и технических средств

Некоторым женщинам при наличии поверхностного поражения тканей или кондиломах врачи делают химическое удаление. Оно осуществляется при помощи препарата Солкавагин.

При прохождении патологических процессов в более глубоких слоях, куда это лекарственное средство не может проникнуть, применяется метод электрокоагуляции (диатермокоагуляция). Но данная методика запрещена для лечения нерожавших женщин, т. к.

Существует более щадящий способ борьбы с врожденной эрозией. Для лечения используют обработку жидким азотом. Процедура называется криотерапией. Она не оставляет никаких рубцов, пациентка практически не чувствует боли.

Недостаток этого метода лечения — его нельзя использовать при глубоких повреждениях шейки матки. Методика хорошо подходит для нерожавших женщин. Пациентки должны знать, что эффективность применения криотерапии составляет 50–55%.

В настоящее время для борьбы с эрозией используется лазерная аппаратура. Луч светового генератора одновременно устраняет кровотечение и испаряет ткань. Пациентка не чувствует боли, после операции практически не остается рубцов, нет никаких осложнений.

Лазерами можно лечить нерожавших женщин, т. к. они позволяют устранять патологию на всю глубину повреждения. При этом врач контролирует процесс испарения ткани при помощи микроскопа. Эффективность метода до 80%.

Возможно использование радиоволновой хирургии. Эта методика считается наиболее эффективной при лечении эрозии. Применяется аппарат Сургитрон, который использует радиоволны нужной частоты и высокой интенсивности.

Во время операции не происходит выжигания тканей, а вырезается участок с поврежденными структурами. Под действием радиоволны происходит не только удаление ткани, но и осуществляется остановка кровотечения.

Врожденная эрозия шейки матки у женщин

Метод считается высокоэффективным и практически безопасным. Если женщина планирует иметь детей, то для удаления эрозии лучше всего подходит радиохирургия. Все вышеописанные меры применяют при отсутствии подозрения на наличие злокачественной опухоли.

Одним из самых доступных способов считается прижигание участков эрозии с помощью специальных лекарственных препаратов. Например, довольно часто используются такие лекарства, как «Ваготил» или «Солковагин».

Данная методика проста, да и лекарства стоят недорого. Тем не менее для достижения максимального эффекта необходимо около пяти последовательных процедур. И опять же, данный способ возможен только в случае небольшой, неглубокой эрозии.

Заключение

Являясь одной из самых распространенных женских болезней, эрозия шейки матки часто воспринимается пациентками недостаточно серьезно и оставляется без долгого лечения на долгие годы. Этот подход в корне неверен.

Особенно это важно для молодых, еще не рожавших девушек – эрозия способна сильно подорвать репродуктивное здоровье. Поэтому нельзя пренебрегать лечением, если патология все-таки обнаружится, а также не стоит забывать об основном методе профилактики – регулярных осмотрах у врача-гинеколога.

Радиоволновое лечение эрозии

Наиболее безопасным и безболезненным способом является радиоволновое прижигание эрозии, которое осуществляется с помощью специального аппарата «Сургитрон», который дает возможность уничтожить нетипичные эпителиальные клетки.

Современное оборудование помогает удалить участки эрозии, даже если они расположены в глубинных слоях. Более того, процедура практически безболезненная, да и период восстановления минимален. Прямой контакт с кровью или тканями пациентки отсутствует, поэтому риск инфицирования сводится к минимуму.

Врожденная эрозия шейки матки у женщин

К сожалению, далеко не каждая клиника может позволить себе приобрести необходимое для процедуры оборудование. Да и само прижигание обойдется пациентке дорого.

Возможно ли лечение народными средствами?

Лечится ли в домашних условиях эрозия шейки матки у нерожавших? Лечение народными средствами возможно только с разрешения лечащего врача — ни в коем случае не стоит отказываться от медицинской помощи.

Хорошим заживляющим средством считается облепиховое масло. Этот продукт, кстати, содержит необходимые для тканей витамины и минералы. Иногда врачи рекомендуют смачивать тампон в натуральном масле облепихи и вставлять во влагалище. Таким же путем можно обрабатывать эрозию медом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector