Как выявить пиелонефрит Почки

Причины возникновения хронических форм пиелонефрита

Данная форма заболевания хотя бы раз в жизни возникала у многих, поэтому относится к достаточно распространенным. Чаще всего острая форма возникает в период беременности, у пожилых людей, а также при снижении местного и общего иммунитета.

Однако у каждого десятого человека, перенесшего болезнь, возникает гнойная форма заболевания, при которой может развиться почечная недостаточность. Одним из наиболее тяжелых осложнений является развитие некротического паппилита.

Значимыми симптомами для постановки диагноза острого пиелонефрита являются боли в поясничной области, повышение температуры тела, ознобы, расстройства мочеиспускания. К последним относятся увеличение количества мочи и частоты мочеиспусканий за сутки, боли или дискомфорт при мочеиспускании.

В общем анализе мочи при пиелонефрите определяется большое количество бактерий, лейкоцитов, реже — эритроцитов. В анализе мочи по Нечипоренко — увеличение числа лейкоцитов по сравнению с нормой. При ярких проявлениях заболевания приведенных данных бывает достаточно для постановки диагноза.

Доктор Лернер предлагает персональный курс фитотерапии для лечения хронического пиелонефрита. В Петербурге возможен вызов врача на дом. В другие города высылаем фитопрепараты почтой.

На УЗИ можно увидеть расширенную чашечно-лоханочную систему, обнаружить камень в любом из органов мочевыделения. Данное исследование также позволяет выявить карбункул почки (гнойник в корковом слое почки) или паранефральный абсцесс (гнойник в жировой ткани, окружающей почку), которые могут быть причиной острого пиелонефрита.

Рентгенологическое исследование мочевыводящей системы может проводиться как с введением контрастного вещества, так и без него. Первый вариант является более информативным, чем второй. Рентген-исследование позволяет выявить место сужения или сдавления мочевых путей, состояние чашечно-лоханочной системы как больной, так и здоровой почки, посмотреть, вовлечены ли в процесс окружающие почку ткани.

Хромоцистоскопия — эндоскопическое исследование мочевого пузыря с введением красящего вещества. Этот метод позволяет узнать, нет ли препятствий на пути тока мочи (камень, опухоль), которые могли послужить причиной заболевания.

Острые симптомы пиелонефрита, как правило, проявляются неожиданно, когда больной ощущает резкое повышение температуры тела, сопровождающейся слабостью, болью в голове, а также обильным потоотделением, рвотными позывами и тошнотой.

Однако, если воспалительный процесс в почках уже пошел, то определить заболевание, возможно, после сдачи анализа по количеству гноя, эритроцитов, белка и болезнетворных бактерий. По результатам биохимического состава в крови по присутствию высокой нормы азотистых шлаков.

Больной в соответствии с этим может ощутить следующие во время пиелонефрита симптомы:

  • Боль, в голове сопровождающаяся слабостью в теле.
  • Снижением аппетита.
  • Частыми позывами к мочеиспусканию.
  • Ощущением боли в пояснице при холодной погоде.
  • Бледностью и сухостью кожи.
  • Уменьшением количества вывода мочи из организма.
  • Больной на фоне воспалительного процесса в почках может страдать гипертонией.

В том числе если при вышеперечисленных недомоганиях больной не решается заняться полным лечением пиелонефрита почек, то при таких обстоятельствах есть вероятность заработать острые почечные нарушения.

К этиологическим факторам, которые провоцируют развитие пиелонефрита, следует относить микробную флору. В основном ими являются кишечная и паракишечная палочки, протей, синегнойная палочка, энтерококки и другие патогенные микроорганизмы.

Важную роль в развитии патологии играет особые формы бактерий, которые формируются по причине отсутствия эффективности противомикробного лечения и нарушения уровня кислотности. Такие микроорганизмы отличаются высокой устойчивостью к лекарственным препаратам, трудностью диагностики, способностью продолжительное время сохраняться в толще межуточной ткани и активизироваться под влиянием благоприятных условий.

Поддержанию процесса воспаления в почках способствуют бактериальные процессы, такие как цистит, отит, аппендицит, простатит, тонзиллит, синусит и т.д., разнообразные соматические патологии — ожирение или сахарный диабет, состояние нарушения работы иммунитета и интоксикации организма.

У женщин в молодом возрасте главным толчком к формированию хронического заболевания становится начало ведения половой жизни, беременность или рождение ребенка. У детей в младшем возрасте часто хронический пиелонефрит соотносится  с врожденными патологиями, негативно влияющими на уродинамику.

Начало ОП схоже с интерстициальным серозным воспалением. Так, как одну из нескольких фаз острого пиелонефрита рассматривают пиелит, который представляет собой воспаление лоханки почки. При этом наблюдается существенное изменение функционирования чашечно-лоханочной системы. Заболевание часто осложняется гнойным воспалением, связанным с разрушением почечной ткани.

Что такое пиелонефрит почек

Симптоматика острой формы пиелонефрита достаточно разнообразна и зависит от того, насколько нарушен пассаж мочи.

При первичном ОП местные признаки практически не наблюдается или вовсе отсутствуют. Состояние больного крайне тяжелое, озноб, отмечается общая слабость, температура при пиелонефрите достигает 40 градусов, боль во всем теле, обильный пот, тошнота с приступами рвоты, тахикардия, сухой язык.

При вторичном пиелонефрите, который, как правило, обусловлен нарушением оттока мочи, наблюдается частая смена симптомов. Часто ухудшение состояния происходит одновременно со значительным усилением болезненности в пояснице или почечной коликой.

Нередко на высоте болей появляется озноб, постепенно сменяющийся жаром. Иногда температура критически падает, что выражается в обильном потоотделении. Интенсивность болей в почках снижается на протяжении заболевания и постепенно исчезает.

Однако в тех случаях, когда основная причина нарушения оттока мочи не устранена, улучшение состояния носит лишь временный характер – через несколько часов боль снова усиливается и начинается новый приступ ОП.

Признаки пиелонефрита

Практикующие врачи отмечают, что течение острого пиелонефрита зависит от возраста человека, его пола, состояния организма, наличия предшествующих патологий почек и мочевых путей. Сегодня принято выделять острую, острейшую, латентную и подострую формы ОП.

Следует помнить, что далеко не всегда тяжесть гнойно-воспалительных процессов в почке соответствует общему состоянию больного. К примеру, у лиц пожилого возраста, ослабленных людей, а также при наличии у человека тяжелой инфекции, клиническая картина будет менее выражена, симптомы могут быть смазаны или вовсе не обнаружатся.

К сожалению, при обследовании больных с ОП, уже на ранних стадиях заболевания врачи обнаруживают осложнения, которые вполне могут привести даже к летальному исходу. К таким патологическим состояниям относят:

  • Некроз почечных сосочков;
  • Эндотоксический (бактериемический) шок;
  • Уросепсис;
  • Парнефрит;
  • Острая почечная недостаточность (ОПН);
  • Септикопиемия (одна из форм сепсиса, при которой наблюдаются гнойные процессы).

Во время пальпации при остром пиелонефрите врач зачастую обнаруживает болезненность в области пострадавшей почки, а также паталогическое напряжение мышц брюшной стенки. При лабораторных исследованиях обнаруживается лейкоцитоз с резким сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Кроме того, диагностируется лейкоцитурия и бактериурия.

Для того чтобы представлять полную клиническую картину, врачи придерживаются следующей программы обследования пациентов с подозрением на пиелонефрит:

  1. ОА мочи, крови и кала. Анализ мочи при пиелонефрите считается наиболее важным показателем.
  2. Анализ по Нечипоренко, Зимницкому;
  3. Определение бактериурии;
  4. Определение чувствительности к антибиотикам;
  5. Анализ на БК;
  6. Биохимический анализ мочи;
  7. Обзорный рентген почек;
  8. Хромоцистоскопия;
  9. Ретроградная пиелография;
  10. УЗИ почек;
  11. ЭКГ;
  12. Обследование глазного дна.

Относительно типологии пиелонефрита нет общепринятой классификации. Острый период, гнойное воспаление занимают примерно 2 месяца. При хроническом пиелонефрите в течение полугода или более длительного периода времени происходит примерно два обострения, за ними наступают ремиссии. Отек почки в этом случае незначительный, ухудшается кровоснабжение пораженного органа.

Чем все это грозит

С каждым разом, как только бактерии переселяются с одной части органа на другую, происходит что признаки заболевания начинают проявляться сильнее. То есть если ранее больной чувствовал себя нормально, то через некоторое время у него могут появиться пронзительные боли в поясничном отделе и подняться высокая температура.

Как протекает пиелонефрит в острой форме

  Пиелонефрит является неспецифическим воспалением инфекционной природы, поражающим паренхиму, канальцевую систему или почечную лоханку. Данная патология считается тяжелой и вылечить ее крайне трудно.

Хронический пиелонефрит гораздо чаще обнаруживается у женщин. Симптомы его и лечение описываются ниже.

Подверженность заболеванию представительниц слабого пола объясняется, прежде всего, особенностями строения их организма. У них очень короткий мочевыводящий канал (не более 20 мм) – благодаря этому болезнетворные бактерии абсолютно беспрепятственно проникают внутрь. Причем чаще всего заражение происходит из-за близкого расположения уретры и ануса.

На сегодняшний день примерно треть всех заболеваний мочеполовой системы приходится именно на пиелонефрит. Трудность своевременного диагностирования обусловлена отсутствием у недуга выраженной симптоматической картины. На лечении патологии специализируются нефрологи.

Почечный пиелонефрит – это воспаление почек, которое вызвано бактериями. Бактериальная инфекция распространяется из мочевого пузыря. Острая форма является одним из наиболее тяжелых заболеваний мочевыводящей системы.

Для данного заболевания характерно появление гнойного некроза, который сопровождается образованием абсцессов в почках (апостематозный пиелонефрит). Острое течение болезни вызывает накопление гнойного экссудата в органе. Для лечения заболевания требуется прием антибиотиков.

Заболевание почек – пиелонефрит может возникнуть как у взрослых, так и у людей любого возраста. Чаще всего болезнь вызывается кишечной палочкой. Данные бактерии присутствуют в толстом кишечнике здорового человека и принимают участие в разрушении остатков питательных веществ и синтезе некоторых витаминов.

Однако при попадании в мочевую систему кишечная палочка может стать причиной развития многих болезней. Болезнь чаще всего связана с врожденными или приобретенными аномалиями мочевой системы, снижением местного и общего иммунитета. Поэтому часто может развиваться пиелонефрит удвоенной почки.

Развитие хронической формы болезни возникает на фоне некачественного или недостаточного лечения острой формы. Также хроническая форма может развиться в том случае, если неправильно подобраны препараты при пиелонефрите почек или их прием был прерван. В некоторых случаях возбудитель заболевания может иметь устойчивость к выбранной терапии.

При хроническом пиелонефрите человек часто не замечает симптомов заболевания, настолько они слабо выражены. Только с помощью четко поставленных вопросов врача можно выяснить наличие периодических болей или дискомфорта в поясничной области, редкое беспричинное повышение температуры до невысоких цифр, болезненность при мочеиспускании или увеличение его частоты.

Данные признаки могут вообще отсутствовать, а о заболевании говорят только изменения в анализах мочи. Иногда хронический пиелонефрит выявляется лишь при появлении признаков хронической почечной недостаточности.

Как выявить пиелонефрит  Почки

При постановке диагноза хронического пиелонефрита обязательно учитываются эпизоды воспаления мочевыделительной системы в прошлом, перенесенный острый пиелонефрит, другие возможности возникновения хронической формы заболевания.

Почка – это орган мочевыделительной системы, участвующий в выведении из крови избытка воды, и продуктов выделяемые тканями организма, которые образовались в результате обмена веществ (мочевина. креатинин.

лекарственные препараты, токсические вещества и другие). Почки выводят мочу из организма, в дальнейшем по мочевым путям (мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал),она выводится в окружающую среду.

Почка представляет собой парный орган, в форме фасоли, тёмно-коричневого цвета, располагаются в области поясницы, по бокам от позвоночника.

Масса одной почки 120 – 200 г. Ткань каждой из почек, состоит из мозгового вещества (в форме пирамид), расположенного в центре, и коркового расположенного по периферии почки. Верхушки пирамид сливаются по 2-3 штуки, образуя почечные сосочки, которые охвачены воронкообразными образованиями (малые почечные чашечки, в среднем 8-9 штук), которые в свою очередь сливаются по 2-3, образуя большие почечные чашечки (в среднем 2-4 в одной почке).

В дальнейшем большие почечные чашечки переходят в одну большую почечную лоханку (полость в почке, воронкообразной формы), она в свою очередь переходит в следующий орган мочевыделительной системы, называющий мочеточником.

в масштабе

Доступно и понятно о том как развиваются и работают почки.

Предлагаем ознакомиться:  Затяжной насморк у взрослого лечение

Воспалительные процессы в чашечках и лоханке почки, называются пиелонефритом.

Жалобы

Все жалобы пациентов с пиелонефритом можно разделить на две основные группы: специфические и общие.

Так, к общим жалобам относят:

  • Головные боли;
  • Снижение аппетита;
  • Плохой сон;
  • Снижение работоспособности;
  • Слабость.

Специфические жалобы:

  • Ноющие боли в пояснице (чаще односторонние). При болевой форме пиелонефрита они могут быть достаточно интенсивными. Кроме того, нередко боль иррадиирует в нижнюю часть живота, бедро или половые органы;
  • Дизурические явления (например, учащенное мочеиспускание, связанное с циститом);
  • Выделение довольно мутной мочи, которая зачастую имеет неприятный запах;
  • Познабливание (в период обострения) с периодическими подъемами температуры до 39 градусов. Как правило, к утру она нормализуется.

Осмотр

Почка при пиелонефрите

Следующий момент, на который врач также акцентирует свое внимание – это осмотр пациента. Итак, признаки пиелонефрита, выявляющиеся во время осмотра:

  • Бледность видимых слизистых оболочек и кожи;
  • Сниженная масса тела (не всегда);
  • Пастозность лица. Выраженные отеки наблюдаются крайне редко;
  • Боль при поколачивании и ощупывании поясничной области (бывает как односторонняя, так и двухсторонняя);
  • Симптом Тофило – лежа на спине больной сгибает ноги и прижимает их к животу.

Для хронического пиелонефрита характерно следующее:

  • Артериальная гипертензия;
  • Расширение левых границ сердца;
  • Приглушенные тоны сердца;
  • Функциональные расстройства печени;
  • Сниженная секреция желудочного сока.

Нередко врачи отмечают выраженные психастенические и неврастенические личности больного. Кроме того, если болезнь остается без должного лечения, постепенно она перерастает в ХПН.

Первыми признаками проблем с функциональным состоянием почек считаются:

  • Полиурия (суточный объем мочи более 2л);
  • Никтурия (ночной диурез преобладает над дневным);
  • Сухость во рту;
  • Жажда;
  • Снижение плотности мочи.

Следует отметить, что хроническая почечная недостаточность, резвившаяся на фоне пиелонефрита, часто имеет рецидивирующий характер. В большей степени это связано с воспалительными процессами в интерстиции почки.

На сегодняшний день все практикующие врачи предпочитают выделять несколько клинических форм ХП. Их наличие значительно облегчает диагностику данного заболевания.

Вторичный пиелонефрит — следствие аномалий строения почек, патологии мочеточников и ухудшения оттока мочи. Обычно диагностируется у детей до года, хотя может развиваться в дошкольном либо в пубертатном периоде.

Почему пиелонефрит чаще возникает в детском и подростковом возрасте?

От чего возникает пиелонефрит? Источником развития болезни чаще всего является инфекция, вызванная микроорганизмами. Классификация основывается на патогенезе заболевания.

Основные причины пиелонефрита достаточно известны. Этиология пиелонефрита и патогенез связаны с проникновением болезнетворных микроорганизмов вместе с током крови в сосудистую систему почечных клубочков.

Развитие патологии происходит при:

  • Аномалиях системы;
  • Хронической болезни почек;
  • Наличии камней в органе;
  • Обострениях при беременности;
  • Аденоме или раке простаты у мужчин;
  • Сахарном диабете первого или второго типа;
  • Подагре;
  • Сильном переохлаждении органов;
  • Длительном употреблении антибиотиков;
  • Затяжных инфекционных заболеваниях других систем органов.

Точные причины возникновения болезни устанавливает нефролог.

Достаточно хорошо изучена и психосоматика заболеваний почек. Важно понимать, чем бывает опасен воспалительный процесс в почках. Каждое новое обострение пиелонефрита вовлекает в воспалительный процесс все новые участки ткани почек.

В развитии пиелонефрита основную роль играют условно-патогенные бактерии, которые проникают в почку восходящим путем (при наличии воспалительных процессов в других отделах мочевыделительной системы: цистит, уретрит, простатит, везикулит), либо гематогенным путем (бактерии попадают в ткань почки с током крови из отдаленных инфекционных очагов).

  • Переохлаждение.
  • Снижение защитных свойств организма.
  • Нарушение оттока мочи (камни почек. нефроптоз. стриктура мочеточника. аденома простаты. пузырно-мочеточниковый рефлюкс ).
  • Наличие инфекционных заболеваний других органов мочевыделительной системы: цистит. простатит. везикулит. уретрит .
  • Снижение кровоснабжения почечной ткани: сахарный диабет, стеноз почечной артерии.
  • Травмы почек .
  • После проведения инструментальных методов обследования: уретроскопия, цистоскопия, уретероскопия, катетеризация мочевого пузыря, ретроградная урография.
  • После проведенных операций по поводу заболеваний мочеполового тракта.

По условиям возникновения:

  • Первичный П. – развивается при отсутствии других заболеваний почки
  • Вторичный П. – развивается на фоне имеющихся нарушений и патологий почек и мочевыделительной системы.

По состоянию проходимости мочевыводящих путей:

  • Необструктивный П. – развивается без нарушения оттока мочи от почки
  • Обструктивный П. – развивается на фоне нарушения уродинамики (мочекаменная болезнь, стеноз мочеточника, болезнь Ормонда. уровазальный конфликт).

Пиелонефрит представляет собой воспалительное образование с поражением путей структуры почек. Он составляет бактериальную основу, для которой характерно поражение почечной структуры, чашечек и паренхимы почки.

Наиболее часто возбудителями заболевания выступают кишечные палочки, протей, энтерококки, которые и вызывают воспаление в лоханочно-почечной системе. Заболевание начинает развиваться после того, как одна из перечисленных палочек поступает в тканевую часть почки.

Довольно часто при развитии пиелонефрита появляются признаки, которые дают понять, что начинается именно это заболевание. Происходит это как у молодых людей, так и людей в почтенном возрасте. Пиелонефрит может появиться у:

  1. женщин, т. к. они обладают особым анатомическим строением мочевыделительной структуры. Признаки пиелонефрита часто возникают после начала половых отношений с мужчиной;
  2. детей. Признаки у детей такие же, как и взрослых. Однако диагностировать заболевание у ребенка намного сложнее;
  3. беременных женщин. Дело в том, что ребенок в утробе матери оказывает сильное воздействие на почечную систему. Таким образом, происходит сбой оттока мочи. Застои могут спровоцировать образование воспалительного процесса;
  4. мужчин в пожилом возрасте. Из-за увеличения простаты она начинает оказывать давление на мочеиспускательные пути, что способствует сбоям в мочевыделении. В результате появляется застой жидкости.

Самые распространенные признаки – появление слабости, ломки в мышечной ткани, постоянные головные боли, поясничный болевой синдром.

Воспалительный процесс нарушает нормальный вывод мочевой жидкости из мочевого пузыря. Начинает осуществляться реабсорбция – обратное всасывание в почках. Моча приобретает мутный оттенок, запах становится неприятным.

При обнаружении таких изменений стоит немедленно посетить врача для обследования. Диагноз будет поставлен только после сдачи всех соответствующих анализов и получения результатов ультразвукового исследования. Оно и является главным диагностическим средством постановки точного диагноза.

Причинами пиелонефрита является мочекаменная болезнь и частые колики в области почек. Осложнения после болезни различны: например, может образоваться сахарный диабет, появляться хронические заболевания, снижаться иммунитет. Зачастую к болезни может привести беременность, т. к. плод оказывает давление на почки.

Пиелонефрит, симптомы которого проявляют себя по-разному, – серьезное заболевание. Для него характерны боль в области поясницы, высокая температура, достигающая 38–40 °С, сильный озноб. На фоне болезни возникает общая слабость, быстрая усталость, снижение аппетита, тошнота, а иногда рвота.

Явные симптомы заболевания – сильные приступы боли в области поясницы, болевой синдром при мочеиспускании, изменение цвета мочи. Существует хронический пиелонефрит, при котором симптомы могут и не проявить себя совсем, т. к.

  1. Скрытая форма пиелонефрита развивается, если человек вовремя не стал лечить заболевание. Эта форма опасна тем, что при ней отсутствуют симптомы. Человек только постоянно температурит.
  2. Рецидивирующая форма. Данной формой заболевает более 80 % людей. Явным симптомом распространения заболевания является болезненное мочеиспускание.

Острый пиелонефрит может развиваться первоначально в качестве серозного воспалительного процесса, а потом – в виде гнойного воспаления. Гнойный пиелонефрит, по сравнению с серозным, не так часто случается.

Мочекаменная болезнь

При апостематозном пиелонефрите почка также увеличена в размере, имеет серо-вишневый оттенок. Внутри начинается развиваться большое количество маленьких абсцессов, которые располагаются на тканях почки либо одиночно, либо большими группами.

При остром пиелонефрите воспалительный очаг располагается в ткани, потом начинает поражать пути и, последнюю очередь, – клубочки. Если заболевание переходит в хроническую стадию, то может образоваться продуктивный эндартериит, гиперплазия средней оболочки сосудов и склероз артериол, который способен привести к развитию атрофии почки.

На разных стадиях развития заболевания лечащим врачом назначается особое лечение. Для начала больного пиелонефритом следует положить в инфекционную больницу. Там ему выписывают антибактериальные антибиотики и препараты для частого мочеиспускания.

Врачи строго контролируют диету пациента: ему необходимо съедать много овощей и фруктов, принимать суточную дозу витаминов, разрешается кушать мясо и рыбу в небольших количествах, не слишком жирные молочные продукты (молоко, кефир, йогурты). Крайне важно пить 2–3 л воды в день.

Современные методы лечения помогают больным быстро встать на ноги. Не стоит пренебрегать ими, т. к. запущенная стадия болезни быстро перетекает в хроническую. Поэтому лечение пиелонефрита не надо откладывать.

Если при здоровом организме иммунная система человека в силах справится с распространением вирусов. То стоит лишь ему получить травму или подхватить серьезную инфекцию, как тут же его естественные защитные функции организма понижаются.

Итак, по каким причинам могут возникнуть признаки пиелонефрита:

  • Плохая проходимость мочи в результате мочекаменной болезни или воспаления мочевыводящих каналов.
  • Врожденные аномальные нарушения функций почечно-лоханочной системы.
  • Причины пиелонефрита скрываются в нарушениях на фоне заболеваний эндокринного характера.
  • Подмывание зоны бикини женщинами не должным образом.
  • Получение мелких травм во время полового акта.
  • Ушибы поясничного отдела.
  • Частые прогулки в прохладную и сырую погоду.
  • Причина заражения бактериями во время операционных вмешательств или обследования органов мочеиспускания.
  • Вследствие несоблюдения правил проведения дистанционной литотрипсии.
  • Инфицирование кишечника через катетер.
  • При беременности по причине малоподвижного образа жизни и интенсивного роста плода впоследствии вызывающего слабость мышц мочеполовой системы.
  • Защита от беременности с помощью маточной спирали.

Развиваться пиелонефрит может как сам по себе, так и как следствие других заболеваний. У женщин он чаще всего может возникнуть из-за цистита. Так как анатомия женского организма такова, что через короткий канал для мочеиспускания инфекция имеет возможность быстро проникнуть извне в мочевой пузырь, а оттуда в почки.

Острый пиелонефрит

Поэтому частой причиной заболевания может быть кишечная палочка. Вот еще несколько опасных бактерий, из-за которых возникает воспаление в почках:

  • стафилококки;
  • энтерококки;
  • протей (паразитарная одноклеточная амеба);
  • синегнойная палочка.

Симптоматика

Парный орган мочевыделительной системы выполняет важные функции. Моча с растворенными продуктами метаболизма накапливается в клубочках, стекает в почечную лоханку, по мочеточникам попадает в мочевой пузырь.

Все перечисленные органы расположены ниже талии. Однако пиелонефрит часто маскируется под острый живот. В этом случае общая симптоматика преобладает над местной. Возникает лихорадка, ребенок рвет, у него начинается головокружение, боли ощущаются в области пупка, а в поясничной зоне отсутствуют.

Признаки пиелонефрита у детей при острой форме:

  1. симптомы проявляются внезапно, часто после переохлаждения организма;
  2. мучают головные, мышечные, поясничные боли;
  3. моча издает неприятный запах, меняет цвет;
  4. беспокоят частые мочеиспускания;
  5. возникают озноб, жар (40°С);
  6. сухость слизистой рта;
  7. поясничные боли;
  8. рвота.

Тяжело протекает пиелонефрит у новорожденных младенцев. Заболевание начинается с высокой температуры, отказа от еды. Симптомы пиелонефрита у детей грудного возраста можно распознать по бледно-серому цвету кожного покрова, рвоте, поносу, вялости.

Жар сохраняется более 2 суток, мочеиспускание учащенное. Косвенно указывают на поражение почек у ребенка 1 год и в возрасте до 3 лет раздражительность, утомляемость, беспокойство перед мочеиспусканием.

Однако начало пиелонефрита в раннем возрасте часто остается незамеченным, особенно при отсутствии общей интоксикации. Если преобладает абдоминальный синдром, то возникает дискомфорт в животе, боль около пупка.

Предлагаем ознакомиться:  Пластырь противопростудный. Как применять детский пластырь от насморка? Сопелка для детей: противопоказания и меры предосторожности

Развитие признаков пиелонефрита у детей при хронической форме происходит на протяжении не менее 6 месяцев. Интоксикация и болевой синдром менее выражены. Ребенок быстро устает, по вечерам у него повышается температура до 37–38°, учащается мочеиспускание.

Как проявляется болезнь? Симптомы пиелонефрита, жалобы больного варьируются и зависят от возраста человека.

Cимптоматикой вялотекущего латентного периода заболевания является воспалительный процесс. Признаки пиелонефрита у взрослых подразделяют на местные и общие. При первых признаках следует обратиться за медицинской помощью.

Патология может проявляться следующими симптомами:

  • Недомоганием;
  • Лихорадкой, повышением температуры тела до 39;
  • Появлением тошноты и рвоты;
  • Болями  в области поясницы, иррадиирующими в подвздошную ямку или надлобковую область;
  • Спутанностью сознания;
  • Частым, болезненным мочеиспусканием;
  • Кровью в моче;
  • Мутной мочой с резким запахом.

Нарушение мочеиспускания, неприятные ощущения при мочеиспускании, часто возникающие боли в пояснице могут являться серьёзными сигналами болезни.

Заболевание часто сопровождается диуретическими нарушениями. Ночной диурез преобладает над дневным.Острая форма воспаления почек проявляется:

  • Высокой температурой, ознобом;
  • Сильным потоотделением;
  • Болью со стороны больного органа;
  • На 3-5 сутки при ощупывании можно заметить, что пораженная почка увеличена;
  • Появлением на третьи сутки гноя в моче;
  • Головной болью, болью в суставах.

Симптомы хронического пиелонефрита ярко выражено не проявляются. Среди характерных признаков в этом случае наблюдаются:

  • Частое мочеиспускание;
  • Неприятный запах мочи;
  • Постоянная ноющая боль в области поясницы.

При поздних стадиях болезнь почек проявляется:

  • Сухостью в полости рта;
  • Изжогой;
  • Отрыжкой;
  • Отёчностью лица.

Тошнота, сильные боли, отёки лица и ног, артериальное давление выше нормы – всё это может быть серьёзными признаками запущенного хронического процесса.

Хронические пиелонефрит

Пиелонефрит у малышей и грудничков часто путают с ОРВИ или простудой, что осложняет диагностику и лечение. Чем раньше при появлении симптомов будет проведено обследование и назначено лечение, тем быстрее можно избавиться от проблемы.

Симптомы и признаки заболевания зависят от его стадии, формы, наличия сопутствующих недугов и общего состояния больного. К тому же симптоматика зависит от состояния местного и общего иммунитета, возраста пациента, вирулентного инфекционного агента.

Признаки острой формы:

  1. Высокая температура тела. Температура тела на протяжении первых суток может то подниматься до высокого значения, то снова опускаться. Повышение температуры тела сопровождается ознобом.
  2. Интоксикация организма. Проявляется снижением аппетита, общим состоянием слабости, тошнотой и даже рвотой.
  3. Острые приступы. Один из основных признаков заболевания. Боль локализуется в области пораженной почки. Может иметь и опоясывающий характер. Боль усиливается при пальпации или глубоком вдохе.
  4. Повышение частоты мочеиспусканий. Данный симптом является необязательным при острой форме болезни.
  5. Наличие в крови и моче больного лейкоцитов и бактерий.
  6. Отечность. Как правило, отечность возникает в нижних конечностях.
  7. Неспецифические симптомы заболевания. В некоторых случаях болезнь может сопровождаться тахикардией, бактеримическим шоком и симптомами обезвоживания.

Основные симптомы хронической формы:

  1. Частое мочеиспускание. При хронической форме частые позывы к мочеиспусканию практически всегда сопровождают больного.
  2. Повышение артериального давления.
  3. Боль при мочеиспускании, которая может сопровождаться ощущением рези.
  4. Темный цвет мочи. В некоторых случаях моча может иметь примеси крови, запах рыбы или иметь темный оттенок.

Воспалительный процесс при хронической форме заболевания может никак себя не проявлять. Показатели анализа мочи иногда только незначительно отклоняются от нормы, а в период ремиссии анализ крови и мочи может быть в порядке.

  • Симптомы общей интоксикации: общее недомогание, жажда, слабость, быстрая утомляемость, головные боли, тошнота, рвота.
  • Повышение температуры тела.
  • Боль в поясничной области. в области живота на стороне поражения.
  • Повышение артериального давления (почечная АГ) .
  • У одной трети пациентов страдающих пиелонефритом, возникают симптомы воспаления мочевого пузыря – учащенное. болезненное мочеиспускание .

Необходимо понимать, что симптоматика определяется тем как протекает воспаление почки, стадией в которой находится патологический процесс. Таким образом, пиелонефрит в одном случае может сопровождаться острой симптоматикой, в другом – слабовыраженными жалобами, либо их отсутствием.

Для острого пиелонефрита наиболее характерным путем инфицирования является гематогенный (бактерии проникают с кровью из отдаленных инфекционных очагов). Реже, инфекция проникает в почку восходящим путем из очагов инфекции расположенных в других участках мочевыделительной системы.

Узи почки при пиелонефрите

Характерно резкое начало заболевания с выраженными симптомами. Отмечается повышение температуры тела, озноб, резкая слабость, тошнота, боль в поясничной области и области живота на стороне поражения.

Хронический пиелонефрит – бактериальное заболевание, характеризующееся волнообразным течением с периодами ремиссии и обострения. ХП может сформироваться как исход острого, а также развиться самостоятельно.

При ХП пациентов беспокоит периодически появляющаяся боль в поясничной области на стороне поражения, эпизоды повышения температуры тела до 37,5 С, общая слабость, быстрая утомляемость. В период обострения клиническая картина хронического процесса соответствует жалобам при остром пиелонефрите.

Диагностические мероприятия, помогающие выявить заболевание

Перед тем как распознать пиелонефрит врачу прежде необходимо поговорить с больным человеком для выяснения симптомов. Далее, для более подробного диагноза если картина не настолько ему ясна, то на основании этого дает направления на следующие виды диагностических процедур:

  • Бактериологический анализ мочи позволяет выявить наличие инфекционных процессов в почках по увеличенному значению лейкоцитов. Играющих роль защитников организма от болезнетворных бактерий. А также выяснить наличие щелочи, что при болезнях органов мочеполовой системы повышается.
  • С помощью ультразвукового исследования почки врач видит на ее внешние изменения на мониторе оборудования.
  • Урография почки — диагностика позволяющая выявить четкие границы и положение пораженного органа и мочевыводящих путей.
  • Для исследования внутренней структуры органа в некоторых ситуациях назначается исследование почки с применением компьютерной томографии.
  • Визуализация почки при помощи радионуклидной диагностики.

При выявлении в почках хронической формы пиелонефрита появляются некоторые сложности, которые объясняются разнообразием симптоматики и в большинстве случаев латентным протеканием болезни. Диагноз, как правило, устанавливается посредством данных истории заболевании, которая характерна для клинической картины и полученных после лабораторно-инструментальных обследований результатов.

Обычно реализуются следующие диагностические способы заболевания:

  1. Сдача общего анализа мочи, помогающего установить повышение концентрации лейкоцитов, эритроцитов, протеинурия, уменьшение плотности мочи.
  2. Сдача общего анализа крови — когда выявляется малокровие, повышение скорости оседания эритроцитов.
  3. Обследование мочевого осадка.
  4. Количественный процесс определения клеток.
  5. Бактериологическое обследование мочи.
  6. Биохимические анализы крови с установление концентрации остаточного азота, мочевины и креатинина.
  7. Установление концентрации электролитов в моче и в крови.
  8. Рентгенологическая диагностика почек — выявление изменения размеров органа, его деформации, деформации лоханок и чашечек, нарушение тонуса в мочевыводящих каналах.
  9. Радиоизотопная ренография — помогает выявить функциональные способности право и левой почки в отдельности.
  10. Биопсия для почек — устанавливается активность патологического процесса, уровень воспалительной инфильтрации и степень повреждения почечной паренхимы.

Осложнения

Частые обострения заболевания не проходят бесследно, и болезнь повторяется вновь и вновь, переходя в хроническую фазу, провцирует появление осложнения.

Спровоцированные воспалениями разрушения почечной ткани способны не только усугубить работу органа, но и сделать ее абсолютно невозможной. Серьёзные последствия пиелонефрита —  ксантогранулематозный, эмфизематозный пиелонефрит и почечная недостаточность. Осложнения оказывают влияние на все органы и системы организма.

Возможна ли операция

Иногда возникает вопрос, а можно ли вылечить пиелонефрит если уже все методы были испробованы, но, к сожалению, ни одни из них не принес должного результата. Когда больному даже после применения медикаментозной терапии с каждым разом становиться хуже.

Но, стоит учесть, что операция не назначается при незначительных проявлениях пиелонефрита, чаще она требуется при апостематозном гнойном пиелонефрите. Но вот характер хирургического вмешательства уже определяется непосредственно, когда пациенту делается операция. Ведь многое в этом случае зависит от степени поражения органа.

Диагностика заболевания

Диагностика острого воспаления почек обычно не вызывает затруднений. Симптоматика этого заболевания хорошо известна. Результаты анализов крови и мочи в этом случае — с отклонением от нормы. Обычно появляются множественные лейкоциты, как признак воспалительного процесса.

В диагностику заболевания мочевыделительной системы входят:

  • Развернутый анализ крови;
  • Анализ мочи общий;
  • Биохимический анализ крови;
  • Бактериальный посев мочи.

В первую очередь оценивают цвет мочи. Особое значение имеет запах мочи. Бактериологическими исследованиями мочи выявляют возбудителя болезни.

Для определения более точной причины возникновения заболевания проводят следующие процедуры:

  • Ультразвуковое исследование;
  • Рентген (без контраста или контрастная урография);
  • КТ и МРТ.

Дифференциальная диагностика острой и хронической патологии проводится с несколькими заболеваниями. Существует специальная таблица, в которой представлены отличительные особенности каждой патологии.

Особых форм диагностики, соответствующих разным видам пиелонефрита, не существует. Даже ксантогранулематозный пиелонефрит можно распознать и выявить с помощью УЗИ. Эмфизематозный диагностируется на основе  данных рентгенологического исследования мочевых путей и бактериологического исследования мочи.

Результаты обследования дадут возможность врачу поставить правильный диагноз.

Появление высокой температуры, слабости, боли в пояснице могут свидетельствовать о развитии острой формы. Однако самостоятельно поставить такой диагноз на основании только симптомов невозможно. Требуется осмотр терапевта и нефролога.

Чтобы подтвердить заболевание, могут использоваться такие диагностические методы:

  • УЗИ почек при пиелонефрите;
  • рентгенологическое исследование органа с использованием контраста;
  • иммунологическое исследование;
  • компьютерная томография;
  • биопсия органа;
  • общий анализ мочи, проба Земницкого и анализ по Нечипоренко;
  • клинический и биохимический анализ крови.

При наличии у больного данного заболевания происходят такие изменения крови:

  1. повышение уровня СОЭ;
  2. увеличения количества лейкоцитов;
  3. снижение уровня белка;
  4. снижение уровня гемоглобина и эритроцитов;
  5. повышение уровня мочевой кислоты.

Анализ мочи помогает выявить наличие белка, эпителия, лейкоцитов, солей и других компонентов осадка мочи. Наличие данных компонентов в осадке может свидетельствовать о пиелонефрите или другом воспалительном заболевании почек.

Конечно, ранее выявление пиелонефрита у женщин поможет избежать многих проблем. Но часто это заболевание трудно сразу обнаружить из-за его уже хронической формы. Тогда оно протекает латентно (незаметно) или симптомы похожи на другие заболевания. При подозрении на пиелонефрит проводят следующие диагностические мероприятия:

  • анализ крови (проверяют количество лейкоцитов);
  • исследование мочи (кислотность и другие показатели);
  • выявление вида возбудителя (тоже по моче);
  • УЗИ (нарушения в структуре почки);
  • КТ или рентгенография;
  • диагностика при помощи радионуклидов.

Полное обследование позволяет определиться с назначением наиболее эффективных препаратов для лечения.

  • Общий анализ мочи. лекоцитурия (повышение количества лейкоцитов в моче ), эритроцитурия (появление эритроцитов в моче ).
  • Общий анализ крови. лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов ), увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов); при выраженном воспалительном процессе, сопровождающемся серьезной интоксикацией, возможно появление анемии (снижение количества эритроцитов ).
  • Биохимический анализ крови. увеличение количества печеночных ферментов, повышение количества гаммаглобулина; если развивается почечная недостаточность, в крови растут показатели мочевины и креатинина .
  • Посев мочи (бактериологическое исследование) – позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Инструментальные методы исследования:

  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ почек): позволяет определить локализация воспалительного процесса его распространенность, стадию процесса, подвижность почки, конкременты, признаки нарушения уродинамики (оттока мочи).
  • Рентгенологические методы диагностики: выявляют изменение размеров и контуров (при карбункуле и абсцессе ) почки, подвижность, выделительную функцию почек, наличие или отсутствие конкрементов (камней), признаки нарушения уродинамики (оттока мочи).
  • Ангиография и компьютерная томография применятся в основном для дифференциальной диагностики хронического пиелонефрит от других заболеваний почки.
  • Нефросцинтиграфия – радионуклидный метод диагностики. Применяется для определения функционального состояния почечной ткани.
Предлагаем ознакомиться:  Травы для выведения камней и песка из почек

Диетическое питание

Нужно предполагать, что в период лечения пиелонефрита особенно в остром периоде необходим переход на более щадящий рацион. Включающий в себя питание с минимальным суточным потреблением соли. Когда допустимыми нормами этой приправы становятся не более 1 чайной ложки, если же при этом у больного воспалительный процесс сопровождается повышением АД, то в этом случае ее потребление можно и вовсе исключить или довести до 2 – 3 грамм.

А также рекомендуется установление правильного питьевого режима, для каждого он свой в зависимости от массы тела. Когда пить желательно не менее 2 – 3 литров жидкости в сутки, к примеру, это могут быть разнообразные соки на основе бахчевых культур, фруктов и овощей.

В том числе, как отмечают, медики хорошими бактерицидными свойствами обладает клюквенный сок, положительно влияющего на регенерацию тканей почки за счет увеличения образования гиппуровой кислоты в моче пострадавшего.

Особенности лечения

Клиника пиелонефрита может варьировать от латентных стертых, малосимптомных форм до манифестных форм вплоть до уросепсиса.

Приступ почечной колики может начаться внезапно. Воспаление почек может сопровождать микрогематурия или гематурия, которая определяется как кровь в моче.

Лечение пиелонефрита при остром течении проводится при помощи антибиотиков. Антибактериальная терапия лечения назначается только врачом. Начинают лечение  антибиотиками и химическими антибактериальными пре­паратами, которые необходимо назначать с учетом чувствительности микрофлоры мочи.

В сложных случаях применяют препарат Левофлоксацин, Цефтриаксон. Купировать симптоматику помогают анальгетики — обезболивающие препараты, нестероидные противовоспалительные, спазмолитические медикаменты. Самым эффективным медикаментом от цистита, пиелонефрита считают Норбактин.

Стандарт лечения и сколько дней длится больничный при пиелонефрите известны. Лист нетрудоспособности пациенту выписывают на то время, пока он находится в больнице — от 5 до 10 дней.

Лечить болезнь необходимо комплексно. Выбор лечения будет зависеть от стадии, формы и степени тяжести патологии. Тщательно изучаются синдромы проявления.

Лечение хронического процесса как правой, так и левой почки, занимает достаточно много времени. Для этого используют различные антиинфекционные препараты — уроантисептики. Одним из самых часто применяемых уросептиков является Нитроксолин. Очищающую функцию почек активизирует препарат Фитолизин.

Для лечения этого заболевания можно и нужно пользоваться народными средствами. Травы существенно помогают в процессе терапии, оказывая противовоспалительное, уросептическое, мочегонное действие. Самыми популярными средствами при воспалении в почках являются листья и ягоды брусники, листья и почки березы, василек, толокнянка. Шиповник применяется для укрепления иммунитета.

В период восстановления и для профилактики заболевания для повышения защитных сил организма назначаются процедуры физиотерапевтом. Проводится физиотерапия и иммуностимуляция. Реабилитация при пиелонефрите, восстановление организма и лечение хронического заболевания могут происходить дома.

Ксантогранулематозный пиелонефрит чаще всего лечится только операцией. Ещё одним заболеванием, связанным с воспалением почки является гламированный нефрит, который, несмотря на всю серьёзность заболевания, обычно лечиться поддерживающей терапией.

Острый

Операция при пиелонефрите

Лечение при остром пиелонефрите почек проходит преимущественно в стационаре. Это продиктовано необходимостью в постоянном наблюдении за пациентом, контроле его состояния, многократной сдаче анализов и отслеживанием динамики развития заболевания. Эту непростую работу выполняют медицинские сестры.

Чтобы начать сестринский процесс по уходу за больным, необходимо расспросить пациента или его родственников о проблеме, об истории болезни, о перенесённых заболеваниях, провести объективное исследование — это позволит медицинской сестре оценить физическое и психическое состояние пациента.

Грамотный сестринский уход – большая помощь для больного и ускорение процесса выздоровления. Сестринский процесс включает в себя исполнение определённых действий:

  • Исполнять назначения лечащего врача;
  • Своевременно собирать анализы больного;
  • Контролировать соблюдение пациентом назначенной врачом диеты;
  • Поддерживать тепловой режим в палате;
  • Контролировать соблюдение постельного режима;
  • Эмоционально поддерживать больного;
  • Наблюдать за состоянием пациента, в случае необходимости оказывать доврачебную помощь;
  • Своевременно уведомлять врача о состоянии больного.

На вопрос, можно ли полностью вылечить хронический пиелонефрит, однозначного ответа нет. Какой врач лечит это заболевание?

Как лечить пиелонефрит в каждом конкретном случае можно узнать на приёме у доктора, после проведения соответствующей диагностики. Заболевание почек у мужчин и женщин лечит нефролог, уролог, терапевт в этом процессе тоже принимает непосредственное участие, а у детей – педиатр.

Луиза хей объясняет заболевания почек в области психосоматики. Для лечения почечных патологий рекомендуется обратить внимание на эту точку зрения.

Особенности строения мочеполовой системы у новорожденного могут являться провокаторами пиелонефрита.

Доктор Комаровский предупреждает, что пиелонефрит у новорожденных и грудных детей до года опасен осложнениями, поэтому диагностика и лечение должны осуществляться как можно быстрее.

Совместимы ли понятия — пиелонефрит и армия? Берут ли при хроническом пиелонефрите в армию? Всё зависит от течения болезни. Даже заключение врача о наличии подобного диагноза не гарантирует освобождение от воинской обязанности.

Диагностика пиелонефрита

Важным моментом при лечении воспаления почек является соблюдение диеты. Если болезнь только в начальной стадии, для её лечения можно попробовать отвар овса в комплексе с назначенной врачом диетой. Овёс можно также заваривать и для профилактики заболевания.

Овсяными настоями укрепляется также иммунитет организма. Для того чтобы избежать появления заболевания, предотвратить прогрессирование и ускорить лечение, врачи обычно назначают массаж при пиелонефрите и ЛФК.

А вот баня и сауны не всегда показаны в такой ситуации. По этому вопросу стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

От воспалительного процесса в почках возможно избавиться при своевременном обследовании и лечении, а также соблюдении соответствующей диеты и здоровом образе жизни. Осложнения в этом случае могут привести к серьёзным последствиям.

Людям с диагнозом хронический пиелонефрит требуется соблюдение щадящего режима, предупреждение влияния факторов, вызывающих обострение болезни, особая диета при хроническом пиелонефрите почек. Понадобиться подходящее лечение всех сопутствующих заболеваний, контроль анализов мочи и наблюдение у врача уролога.

Питание при пиелонефрите

Что касается рациона питания, то понадобиться отказаться от потребления острой пищи, кофе, специй, алкоголя, мясных и рыбных бульонов. Диетическое питание должно включать достаточно витаминов, молочные продукты, фрукты, овощи и овощные блюда, отварное мясо и рыбу.

За сутки понадобиться потреблять не меньше двух литров жидкости для предотвращения излишнего увеличения концентрации мочи и обеспечения промывания мочевыводящих каналов.  При развитии обострения и при сопутствующей гипертонии требуются ограничения в приеме поваренной соли. Полезно употребление арбузов, морса из клюквы, тыквы и дыни.

Лечение хронического пиелонефрита почек потребуется проведения антибактериальной терапии при учете микробной флоры. Системная химиотерапия должна продолжаться вплоть до момента остановки появления бактерий в моче по результатам лабораторных исследований.

В комплексном лекарственном лечении хронической форме пиелонефрита должен использоваться витамин В, С и А, антигистаминные лекарственные препараты. При гипертонической форме пиелонефрита больному назначается прием спазмолитических и гипотензивных лекарственных препаратов.

При анемической форме пиелонефрите применяются препараты с содержанием железа, витамина В12, фолиевой кислоты. Также при хроническом течении пиелонефрита показана организация физиотерапевтических процедур.

Зависит от формы заболевания и может быть консервативным и оперативным.

  • Консервативное лечение пиелонефрита заключается в антибактериальной, противовоспалительной, дезинтоксикационной терапии, катетеризация мочеточника на стороне поражения.
  • Оперативное лечение пиелонефрита:
    • Органосохраняющие операции: декапсуляция почки, вскрытие апостем, рассечение и иссечение карбункула и абсцесса, нефростомия.
    • Органоуносящая операция – нефрэктомия (удаление пораженной почки).

Лечение заболевания необходимо начинать как можно раньше, чтобы избежать возникновения опасных осложнений. Поэтому важно, что пить при пиелонефрите почек, и какие терапевтические мероприятия могут помочь скорейшему выздоровлению.

Основные терапевтические мероприятия:

  • Антибиотики. Антибактериальные препараты – основное лечение болезни. Без антибактериальных уколов при пиелонефрите почек избавиться от инфекции практически невозможно.
  • Снижение интоксикации организма. Для этого нужно пить больше жидкости, принимать жаропонижающие средства, а также придерживаться постельного режима.
  • Почечный чай при пиелонефрите. Различные почечные сборы при пиелонефрите могут использоваться только в качестве вспомогательной терапии.
  • Правильное питание. Существует список продуктов, в который входит, что нельзя есть при пиелонефрите почек. К ним относится копчености, жареные, острые, соленые и маринованные продукты. Питание должно быть дробным.

Применение антибактериальной терапии

Симптомы и лечение пиелонефрита у детей зависят от причин и характера воспаления, степени нарушения функций мочевыделения. Терапию проводят с помощью антибиотиков. Случается, что при наличии абсцесса нельзя обойтись без операции.

Основные принципы терапии:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства, обладающие анальгетическим эффектом (парацетамол, ибупрофен).
  2. Лечение антибиотиками для борьбы с инфекцией и предупреждения гнойного процесса.
  3. Назначение препаратов, устраняющих последствия интоксикации организма.
  4. Средства для повышения активности иммунитета.
  5. Уроантисептики (назначаются реже).
  6. Антигистаминные препараты.
  7. Щадящая диета.

Предъявляются высокие требования к антибактериальным средствам, применяемым в педиатрии. Они должны быть малотоксичными, быстро накапливаться в очаге поражения, быть устойчивыми к ферментам бактерий. Применяются для лечения пиелонефрита у грудного ребенка и годовалого малыша защищенные пенициллины. Например, амоксициллин клавулановая кислота.

Подросткам обычно назначают препараты ряда цефалоспоринов или фторхинолов (цефотоксим, цефуроксим, левофлоксацин, ципрофлоксацин). Когда антибиотикотерапия пиелонефрита у детей длится свыше 10 дней, то препарат меняют.

Антибиотики сначала вводят внутримышечно, затем используют пероральные формы.Диета при пиелонефрите у детей не предполагает ограничение соли, но питьевой режим предусматривает увеличение жидкости на 50% больше возрастной нормы.

Фитотерапия после завершения приема антибиотиков основана на растениях, обладающих антисептическим и мочегонным действиями (плоды шиповника, трава зверобоя, хвоща полевого, листья подорожника, сельдерея, шалфея, крапивы).

В основном лечение пиелонефрита у взрослых в течение первой недели при условиях госпитализации производиться эмпирическим путем, то есть самыми распространенными методами. Только после получения всех необходимых результатов при выяснении рода бактерий, непосредственно выписываются антибиотики отрицательно влияющих на их развитие следующего характера:

  • Для устранения болезни пиелонефрита лечение проходит с применением препаратов группы фторхинолонов.
  • При заболевании почек пиелонефрит лечиться с применением ампициллина совместно с ингибиторами бета-лактомаза.
  • Среди цефалоспоринов это лекарственные препараты типа цефтриаксона и цефотаксима. Когда пиелонефрита причины лечатся с применением этих лекарственных средств утром и вечером, не превышая их двухразового введения в организм больного.

Помимо этого, во избежание привыкания бактерий к ампициллину, есть вероятность во время симптомов при лечении пиелонефрита получить обратный эффект. То есть, когда организм, уже привыкает к лекарству тем самым не получая положительного воздействия в процессе лечения.

Если же в процессе введения какого-либо препарата в течение первых 2-3 суток, чтобы получить положительный эффект от лекарства иногда необходимо проводить повторные анализы на восприимчивость бактерий к тому или иному лекарству.

Что позволяет определить, сколько лечится, будет больной, и какие препараты следует включить в его лечение. А также пиелонефрит считается вылеченный, если после лечения прошло более 12 месяцев и больной не чувствовал какие-либо нарушения в работе мочевыделительной системы.

Профилактика:

  • Увеличение количества потребляемой жидкости, особенно в летний период.
  • Своевременное опорожнение мочевого пузыря.
  • Отказ от жирной, жаренной, острой и соленой пищи.
  • Своевременное лечение других очагов хронической инфекции.
  • Избегать переохлаждения.
  • Не пытаться переносить вирусные заболевания «на ногах».
  • Укрепление иммунитета.
  • Регулярное контрольное обследование (1-2 раза в год), которое включает общий анализ мочи, посев мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector