Ярина или Жанин при эндометриозе — что лучше?

Возможность забеременеть после приема Ярины

Считается, что для восстановления функции яичников и появления овуляции после приема оральных контрацептивов организму необходимо примерно от 3 до 12 месяцев. Несмотря на это нередки случаи, когда беременность наступает уже в первые месяцы после окончания приема гормональных контрацептивов.

Очень часто после отмены контрацептивных препаратов возникает так называемый «ребаунд-эффект». Он характеризуется тем, что после отмены гормонов, поступающих извне, яичники начинают сильнее вырабатывать собственные гормоны.

Благодаря этому возможность забеременеть на отмене препаратов значительно возрастает. Такое состояние возможно, если контрацептивы применялись не длительно, а в течение нескольких месяцев (чаще всего от трех до шести).

В ходе эпидемиологических исследований было установлено, что Жанин не повышает риск тератогенного действия у ребенка, мать которого до беременности или — по незнанию — в первые ее недели принимала противозачаточные таблетки.

Тем не менее, в период беременности прием препарата противопоказан.

Поскольку комбинированные гормональные средства характеризуются способностью подавлять лактацию и оказывать влияние на состав грудного молока, кормящим женщинам рекомендуется воздерживаться от их приема.

При планировании ребенка следует прекратить применение противозачаточных таблеток. Пытаться забеременеть врачи советуют с начала нового цикла. Беременность после приема таблеток обычно наступает достаточно быстро.

Осложнения

Гормональный контрацептив улучшает состояние кожи и снижает риск быстрого набора лишнего веса, но препарат может стать причиной следующих проблем:

  • подташнивание и неясные боли в животе или под правым ребром;
  • болевые ощущения в груди;
  • боли в голове с депрессией и подавленным настроением;
  • постепенное увеличение массы тела при длительном приеме препарата.

Отзывы врачей чаще всего указывают на незначительный лечебный эффект при эндометриозе, поэтому препарат Ярина лучше использовать, как противозачаточное средство.

Отзывы

ярина

По мнению специалистов Ярина относится к препаратам с ярко выраженной контрацептивной активностью. Однако в лечении эндометриоза препарат назначают очень редко, в силу низкого терапевтического влияния именно на это заболевание.

Стоимость препарата 1090 рублей

06-03-2017 | Препараты для лечения эндометриоза | Метки: антиандрогенные, лекарства

30 Ноября 2011

Современные низкодозированные гормональные контрацептивы при отсутствии противопоказаний рекомендуется принимать, начиная с подросткового возраста (после установления менструального цикла) и до наступления менопаузы, так как они обладают не только контрацептивным, но и лечебно-профилактическим эффектом.

Отрицательными свойствами ярины являются ее возможные побочные эффекты, которые возникают, главным образом, у необследованных перед началом гормональной контрацепции женщин. Это, прежде всего, тромбозы, которые при приеме ярины встречаются редко, тем не менее, являются очень тяжелым осложнением.

При приеме ярины в первые месяцы возможно появление нерегулярных (межменструальных) кровотечений или мажущихся кровянистых выделений, особенно в течение первых трех месяцев после начала приема препарата.

В этом случае нужно обратиться к врачу, который решит, стоит ли применять ярину дальше, или ее прием противопоказан. Но в большинстве случаев оценка любых межменструальных кровотечений может быть проведена не ранее, чем через три месяца.

Отзыв профессора В.Н. Приленской – акушера-гинеколога, председателя Российского общества контрацепции

В нашей стран только 10% женщин используют в качестве контрацепции гормональные контрацептивы (ГК), тогда как в странах Европы и США их более половины. Широкое применение ГК позволило значительно снизить в этих странах процент заболеваемости раком половых органов.

Сегодня ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) рекомендует начинать прием ГК через три месяца после начала первой менструации (менархе) и принимать их до наступления менопаузы и в течение года после ее наступления.

Ярина может назначаться в течение длительного периода времени обследованным женщинам, у которых нет для ее приема противопоказаний. Это очень важно, так как именно наличие различных заболеваний является причиной развития побочных эффектов ярины.

Особенно опасно применять ярину при различных сердечно-сосудистых заболеваниях, так как это может привести к тромбозам.

Отзывы о Жанине на форумах достаточно разнообразны. В большинстве своем они положительные, поскольку препарат хорошо переносится женщиной, удобен в применении, хорошо справляется со своей основной задачей.

Кроме того, пациентки и врачи в отзывах о Жанине отмечают, что препарат, помимо контрацептивного, оказывает и ряд других положительных побочных эффектов: помогает от прыщей, нормализует менструальный цикл, уменьшает интенсивность и болезненность кровотечений.

Благодаря способности препарата стабилизировать гормональный фон и подавлять очаги патологического разрастания эндометрия. он нередко оказывается эффективным при миоме и приэндометриозе (как правило, в ситуациях, когда заболевание не слишком запущено).

Тем не менее, существуют и отрицательные отзывы о препарате, которые связаны либо с отсутствием результата в лечении эндометриоза. либо с побочными действиями, которые значительно ухудшали качество жизни женщины.

Анализируя отзывы врачей на противозачаточные таблетки Жанин, можно сделать вывод, что специалисты отзываются об этом препарате положительно. Такая высокая оценка обусловлена тем, что являясь низкодозированным средством, последний оказывает выраженный противозачаточный эффект, способствует восстановлению гормонального дисбаланса и положительно сказывается на общем состоянии женщины.

Отзывы гинекологов указывают на слабовыраженный лечебный эффект при эндометриозе, поэтому Ярину лучше применять в качестве противозачаточного средства. Она показана к применению, когда действовать следует быстро. Активные компоненты средства эффективно справляются с аномальным делением клеток эндометрия.

Кристина, 28 лет, Горловка: «Прежде чем назначить Ярину, мы с гинекологом испробовали много методов борьбы с эндометриозом. Желаемого результата они не дали. Ярина отлично подошла, принимаю ее уже 6 месяцев.

Лида, 35 лет, Ростов-на-Дону: «Не могу сказать, что мой опыт применения Ярины был печальным или счастливым. Принимать я его начала по настоянию лечащего врача, который диагностировал у меня эндометриоз.

Во время применения меня не мучили побочные эффекты, вес стоял на прежнем месте и чувствовала я себя прекрасно. Самое главное для меня было, что при применении ОК у меня не образовывались новые кисты и нормализовался гормональный фон.

Предлагаем ознакомиться:  Капли от цистита: на сахар, у женщин и уролесан

Терапия эндометриоза часто требует оперативного вмешательства, поэтому, если прием гормональных препаратов не принесет желаемого результата, будет назначена операция. Но даже в подобной ситуации не обойтись без применения ОК. Необходимо четко следовать всем предписаниям лечащего врача и не заниматься самолечением.

Елена Бобылева, 42 года

Галина Решетникова, 29 лет

endometrioz.su

Показания для применения

Ярина является монофазным оральным контрацептивом с ярко выраженными антиандрогенными свойствами. В своем химическом составе препарат сочетает два активных вещества: этинилэстрадиол и дроспиренон. Являясь низкодозированным контрацептивным средством, препарат, в первую очередь, тормозит процесс овуляции, изменяя вязкость слизи на шейке матки. За счет этих процессов оплодотворение становится невозможным.

В свою очередь дроспиренон обладает антиМКС активностью, что не дает задерживаться жидкости в организме. В сочетании с этинилэстрадиолом вещество улучшает липидный профиль, тем самым регулирует концентрацию ЛПВП.

Кроме этого, сочетание двух компонентов дает ярко выраженный противоугревой эффект, снижая секрецию сальных желез. Дроспиренон, имея сродство с естественным прогестероном, не обладает ни андрогенной, ни эстрогенной активностью, что существенно снижает количество и частоту проявления побочных эффектов.

Как и все монофазные гормональные контрацептивы, Ярина оказывает положительное влияние на организм женщины. Менструальный цикл налаживается, при этом кровотечения переносятся более легко, а их длительность укорачивается, что существенно снижает риск развития анемии. Болезненность менструаций снижается или пропадает вовсе.

Не смотря на то, что препарат в большинстве случаев переносится хорошо, побочные реакции все же возможны. Достаточно часто отмечаются головная боль, уменьшение эмоциональной активности, рвота, диспептические явления.

Помимо противозачаточного действия, гормональное средство может стать хорошим фактором для нормализации менструального цикла и профилактики резкого набора веса. Эти эффекты обеспечиваются гестагенным компонентом – Дроспиренон обладает следующим действием на женский организм:

  • коррекция водного и минерального обмена, что снижает риск появления отеков и увеличения массы тела;
  • регуляция выработки гормонов-андрогенов, что помогает бороться с угрями и себореей;
  • подавление роста эндометрия, что снижает выраженность менструальной кровопотери.

Врач посоветует принимать препарат Ярина:

  • для предотвращения нежеланного зачатия;
  • при высоком риске быстрого набора лишнего веса;
  • при склонности к отекам;
  • на фоне проблемной кожи, акнэ и высокой жирности волос;
  • при нерегулярном менструальном цикле.

Средство оказывает противозачаточное действие, но при этом может нормализовать менструальный цикл и предупредить резкий набор массы тела. Этих эффектов удается достичь благодаря гестагенному компоненту — дроспирену. Он оказывает следующее влияние на организм:

  1. Угнетает рост эндометрия, что существенно снижает вероятность менструальной кровопотери.
  2. Нормализация гормонального фонаКорректирует минеральный и водный обмен, что снижает риск увеличения массы тела и появления отечности.
  3. Нормализует гормональный фон, регулирует выработку гормонов-андрогенов, что позволяет эффективно бороться с себореей и угрями.

Врач назначает препарат Ярина в таких случаях:

  • для предупреждения наступления нежелательной беременности;
  • при нерегулярном менструальном цикле;
  • при высокой вероятности резкого набора веса;
  • на фоне высокой жирности волос, акне и проблемной кожи;
  • при предрасположенности к отекам.

Но препарат можно применять на первой стадии заболевания, когда симптоматика не так сильно выражена.

Чаще всего врачи рекомендуют принимать препарат Ярина столько, сколько женщине требуется контрацепция. Один препарат можно принимать не более пяти лет. Когда и как делать перерывы в приеме противозачаточного средства, посоветует врач при осмотре. Обычно перерывы на один – три месяца в приеме таблеток делают раз в полгода или год.

Препарат используется в качестве средства гормональной контрацепции. для лечения угревой болезни. устранения проявлений гирсутизма . при андрогенной алопеции и себорее .

В инструкции к препарату производитель не дает каких-либо рекомендаций относительно возможности употребления таблеток Жанин со спиртными напитками.

Рекомендуемая доза алкоголя для женщины, принимающей пероральные противозачаточные средства. — 20 грамм этанола (бокал вина).

  • реакция различных организмов на одну и ту же дозу спиртного может отличаться;
  • гормональные препараты являются дополнительной нагрузкой для печени. которая отвечает за расщепление этилового спирта (т.е. при передозировке алкоголем последствия могут быть довольно серьезными как для печени, так и для организма в целом);
  • при повышенной активности печеночных ферментов вследствие передозировки алкоголя существенно ускоряются распад и элиминация содержащихся в препарате веществ (т.е. противозачаточный эффект может быть снижен);
  • передозировка спиртного, сопровождающаяся рвотой, приводит к тому, что активные вещества таблеток не успевают абсорбироваться из ЖКТ, как следствие — снижается эффективность препарата.
  • По мнению врачей, между приемом таблеток и алкогольных напитков следует выдерживать не менее 3 часов.

    Противопоказания для приема Ярины

  • тромбозы вен и артерий (в том числе в анамнезе; включая в том числе ТЭЛА, ТГВ, инфаркт миокарда . цереброваскулярные расстройства );
  • предшествующие тромбозу состояния (в том числе в анамнезе; например, стенокардия   или связанные с нарушением церебрального кровообращения приступы очаговых или общемозговых расстройств);
  • протекающий с сосудистыми осложнениями сахарный диабет ;
  • тяжелые и/или множественные факторы, на фоне которых повышается риск тромбоза вен или артерий ;
  • тяжелые формы болезней печени (в том числе в анамнезе; прием средства разрешен лишь в том случае, если показатели проб печени соответствуют норме);
  • опухоли печени ;
  • обусловленные дисбалансом гормонов злокачественные заболевания молочных желез или органов половой системы (а также подозрение на них);
  • вагинальные кровотечения неуточненной этиологии;
  • установленная или предполагаемая беременность ;
  • гиперчувствительность к содержащимся в драже веществам.
  • Предлагаем ознакомиться:  Дискомфорт и боли при мочеиспускании у мужчин, женщин и детей: симптоматика дизурии, причины появления и лечение

    Все таблетки, принимаемые внутрь, проходят через систему пищеварения, и выводятся через кишечник и мочевые пути. Зачастую наиболее важными противопоказаниями для приема гормональных таблеток становятся болезни внутренних органов.

    Ярина противопоказана в следующих ситуациях:

    • сосудистые нарушения и заболевания, при которых повышается риск закупорки артерий и вен;
    • серьезные проблемы в печени, почках и поджелудочной железе;
    • эндокринные болезни;
    • онкологическая патология любой локализации;
    • курение;
    • мигрень или любые головные боли неясного происхождения;
    • беременность и лактация;
    • лейомиома матки и гинекологические болезни, при которых нельзя применять эстрогены.

    Прием гормональных контрацептивов – это выраженное воздействие на все органы и системы женского организма. Нельзя самостоятельно принимать решение о длительном использовании оральных контрацептивов. Если возникает необходимость в предохранении от беременности, то надо обратиться за врачебной консультацией.

    Все таблетки, предназначенные для употребления внутрь, проходят через пищеварительную систему и выводятся посредством кишечника и мочевого пузыря. В большинстве случаев противопоказаниями к применению гормональных препаратов являются заболевания внутренних органов:

    • гинекологические болезни и лейомиома шейки матки — при подобных патологиях противопоказан эстроген;
    • патологии развития или дисфункции сердечно-сосудистой системы, при которых возрастает вероятность закупорки вен и артерий;
    • Дисфункция сердечно-сосудистой системыво время беременности и в период грудного вскармливания;
    • заболевания или патологии развития почек, печени и/или поджелудочной железы;
    • мигрень, головные боли неустановленного генеза;
    • болезни эндокринной системы;
    • курение;
    • злокачественные новообразования любой локализации.

    Прием гормональных контрацептивов оказывает влияние на все органы и системы человеческого организма. Настоятельно не рекомендуется принимать самостоятельное решение о продолжительном использовании гормональных препаратов.

    Ярина улучшает состояние кожных покровов, волос и ногтей, а также снижает вероятность быстрого набора веса, но несмотря на это, препарат может спровоцировать такие проблемы:

    • Боль в области грудипостепенное увеличение массы тела при продолжительном и беспрерывном приеме лекарства;
    • боли в области живота и под правым ребром, тошнота;
    • подавленное настроение, депрессия;
    • боли в области груди.

    Как можно понять из описания препарата, в большинстве случаев Ярина применяется в качестве гормонального контрацептива. Кроме этого можно отметить такие показания как:

    • Косметическая регуляция половых гормонов. В следствии коррекции выработки андрогенных гормонов, снижается активность выработки кожного сала, что ведет к снижению проявления кожных заболеваний, таких как себорея и угревая сыпь.
    • Эндометриоз. Подавляя рост эпителиальных клеток эндометрия, ведет  к снижению выраженности менструального кровотечения
    • Коррекция водно-солевого баланса. За счет приема препарата, существенно снижается риск возникновения периферических отеков, а также нормализуется масса тела.

    Противопоказаний к применению лекарственного средства достаточно много. Остановимся на основных из  них:

    • Индивидуальные аллергические реакции на компоненты гормонального препарата
    • беременность, период лактации и грудного вскармливания;
    • тромбоз глубоко расположенных  вен,  стенокардия, цереброваскулярные нарушения, транзиторные ишемические атаки;
    • доброкачественные и злокачественнные новообразования печени и почек;
    • гормонозависимые опухоли груди и репродуктивных органов;
    • сахарный диабет 1 и 2 типа

    Препараты Жанин или Ярина показаны, когда нужно действовать быстро на начальных стадиях эндометриоза. Последний аналог справляется с патологическим делением клеток эндометрия эффективнее. В некоторых случаях препарат Ярина заменяется на менее активный Жанин.

    Принимающие таблетированный препарат должны осознавать, чтобы лекарство подействовало, ему необходимы условия для нормального всасывания в желудке, кишечнике и дальнейшего поступления в кровь.

    Поэтому все факторы, которые нарушают процесс, влияют на результат лечения и эффект контрацептивной защиты. Проблемы с ЖКТ создают барьер для достижения цели и являются фактором, снижающим эффективность препарата.

    На период нарушений необходимо использовать другие методы лечения. Взаимодействие с другими медикаментами, особенно антибиотиками, существенно понижает эффективность гормональной терапии.

    Заболевания других внутренних органов и неблагоприятные ситуации также являются противопоказанием к гормональной терапии. К таким случаям относятся:

    • эндокринные нарушения;
    • онкопроцессы любой локализации;
    • курение;
    • беременность, период грудного вскармливания;
    • сосудистые патологии, при которых происходит закупорка вен и артерий;
    • гинекологические заболевания, при которых эстроген противопоказан к приему;
    • неврологические приступы головной боли;
    • болезни поджелудочной железы, печени и почек.

    Необходимость гормональной терапии с применением Ярины или других подобных средств устанавливает врач-эндокринолог по показаниям. При желании предохраняться от зачатия обязательна консультация врача-гинеколога.

    Противопоказаниями к приему Ярины являются:

    • все виды тромбозов сосудов и наличие любых факторов, увеличивающих их появление (аритмия, гипертония, перенесенные инсульты и инфаркты, пороки сердца);
    • предтромбозные состояния (стенокардия, ишемические атаки);
    • неврологические расстройства (устойчивые мигрени);
    • диабет с сосудистыми осложнениями;
    • панкреатит с гипертриглицеридемией;
    • злокачественные новообразования;
    • нарушения работы почек или печени;
    • беременность;
    • период лактации;
    • индивидуальная непереносимость;
    • вагинальные кровотечения неустановленного характера.

    Симптомы эндометриоза

    Эндометриоз — это болезнь, сопровождающееся развитием клеток эндометрия в атипичных местах. Опухоли доброкачественные, но имеют предрасположенность к аномальному увеличению размеров, что приводит к дисфункции внутренних органов.

    Симптомы могут быть невыраженными, соответствовать клинической картине других патологий. Заподозрить эндометриоз можно по следующим проявлениям:

    1. Усиление болезненности во время гинекологических осмотров, при половом акте и дефекации.
    2. Обильные и болезненные менструации.
    3. Болезненные ощущения в области поясницы, паха и внизу живота.
    Предлагаем ознакомиться:  Стриктура уретры — лечение сужения мочеиспускательного канала

    Схема лечения

    Прием лекарственного средства при эндометриозе не отличается от стандартного употребления в виде контрацептива. Таблетки должны приниматься внутрь согласно нумерации, указанной на упаковке: один раз в сутки в одно и то же время на протяжении 3 недель.

    Потом на неделю делается перерыв. В это время развивается кровотечение, подобное менструации (на 2-3 сутки после приема последней пилюли, продолжаться может до начала следующего курса).

    В некоторых случаях при эндометриозе гинеколог рекомендует женщине принимать препарат без перерыва. Подобная схема лечения:

    • вызывает обратные изменения (ретроградные) в кисте — очаге эндометриоза;
    • предупреждает обратный заброс крови в малый таз;
    • приводит к подавлению овуляции и остановке менструации.

    Продолжительность терапевтического курса будет зависеть от распространенности процесса и результативности средства, но составляет не менее полугода.

    Употребление лекарства следует начинать с первого дня регул, если до использования Ярины не применялись аналогичные гормональные контрацептивы. При замене противозачаточного препарата Ярину можно употреблять на следующий день после последнего дня приема предыдущего препарата.

    Цена Жанина, где купить

    Ярина — монофазный пероральный контрацептив. Входящие в состав компоненты подобны гормону прогестерону. На это стоит обратить внимание, выбирая аналоги Ярины. Цена варьируется от 1024 до 2676 рублей.

    Цена на противозачаточные таблетки Жанин зависит от того, в какой аптеке они продаются. На то, сколько стоит в аптеках препарат, влияют стоимость транспортировки и особенности ценообразования конкретной аптечной сети.

    Цена Жанина в аптеках Украины составляет в среднем 215 грн (за упаковку №21).

    Стоимость упаковки, в которой насчитывается 21 драже, в российских аптеках — приблизительно более 870 рублей. Купить упаковку с 63 драже можно приблизительно за 2200 рублей.

    Ярина и антибиотики

    Стоит отметить, что карбамазепин, фенитоин, многие барбитураты и некоторые другие группы соединений, могут существенно снизить надежность контрацепции Ярины, поэтому при приеме данных препаратов стоит учитывать этот факт.

    В состав 21 таблетки Ярины входят 2 основных вещества:

    • этинилэстрадиол (типичный эстроген в дозе 30 мкг);
    • дроспиренон (гестаген в дозе 3 мг, обладающий несколькими положительными эффектами, полезными для женского организма).

    Противозачаточные таблетки, как показывают отзывы врачей, хорошо переносятся женщинами и помогают предотвратить незапланированное зачатие и медицинский аборт. Именно контрацепция является основной целью назначения этого таблетированного препарата.

    Если во время приема Ярины возникла необходимость пить антибиотики. следует обязательно сообщить лечащему врачу, что вы принимаете Ярину. Некоторые антибиотики способны влиять на действие противозачаточного средства, снижая его.

    В свою очередь, прием гормональных перпаратов также может повлиять на эффективность антибактериальных лекарств. Например, антибиотики пенициллинового ряда и тетрациклин снижают эффективность Ярины, поэтому во время их приема, и в течение 7 дней после отмены антибиотиков следует пользоваться барьерными методами контрацепции.

    Антибиотки, применяемые для лечения туберкулеза (рифампицин. рифабутин) — наоборот, могут усилить действие половых гормонов, поэтому во время их применения вместе с Яриной часто возникают прорывные кровотечения.

    Таблетки Жанин предназначены для регулярного приема, нарушение стандартной схемы применения провоцируетмежменструальные кровотечения. а также снижает контрацептивную и терапевтическую эффективность средства.

    Ярина или Жанин при эндометриозе — что лучше?

    Согласно инструкции по применению Жанина, принимают ежедневно запивая водой в очередности, указанной на упаковке. Один цикл состоит из 21 дня приема драже и 7 дней перерыва, во время которого (обычно на 2 или 3 день) у женщины начинается менструальноподобное кровотечение. Иногда кровотечение отмены не прекращается до начала приема драже из новой упаковки.

    Если в предыдущем месяце женщина не предохранялась гормональными препаратами. то драже начинают пить с 1 дня менструального цикла (в первый день кровотечения). Если прием начат со 2 по 5 дни цикла на протяжении недели после приема первой таблетки следует использовать барьерные контрацептивы .

    При переходе с другихкомбинированных гормональных средств прием драже начинают на следующий день после того, как будет принята последняя таблетка с активными веществами предыдущего препарата.

  • следующего дня после стандартного недельного перерыва (в случае, если женщина применяла препарат, содержащий 21 драже);
  • следующего дня после приема последнего драже -”плацебо” (в случае, если используется упаковка №28).
  • в любой день, если переход осуществляется с мини-пили;
  • с дня, когда планировалась очередная инъекция, если переход осуществляется с контрацептивов в уколах;
  • в день удаления имплантата.
  • В группе монофазных ОК препараты имеют идентичный состав. Комбинированные гормональные контрацептивы в таблетках содержат 2 активных вещества:

    • этинилэстрадиол;
    • дроспиренон.

    Отличаются по дозе аналога прогестерона – дроспиренона. Препарат Ярина содержит 3 мг гестагена и 30 мкг эстрогена, что лучше переносится женщинами и проявляется в отношении женского организма. Упаковка состоит из 21 таблетки, рассчитанная на менструальный цикл из 28 дней.

    Преимущества препарата Ярина перед Жанин заключается в следующем:

    • Ярина более новый и активный препарат за счет содержания большей доли главных компонентов.
    • Период всасывания у Ярины меньше – 1,5 часа, чем у Жанин, который в среднем составляет 2–2,5.
    • Список противопоказаний к назначению Ярины также меньше. При проблемах с обменом веществ «Жанин» противопоказан. Ярина наоборот, показана для снижения и нормализации веса.
    • После прекращения приема Ярины наблюдается положительное действие препарата, в то время как «Жанин» эффективен только на протяжении лечебного курса.

    Препарат Ярина при эндометриозе

    Препараты с гормонами оказывают активное действие на весь организм, независимо от дозы главных компонентов и их сочетания. Самостоятельное назначение  и длительное использование категорически не желательно без обследования и рекомендаций врача.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector